为进一步加强对定点医疗机构的监督管理,维护参保人员合法权益,切实保障医保基金安全,12月2日,厚街医保分局检查组对东莞市大参林连锁药店有限公司厚街河田分店开展专项检查。
检查组现场查看医保结算系统、药店销售系统、进销存管理台账等,重点检查是否存在医保个账超范围支付、将医保基金不予支付的药品或其他商品串换成医保药品;是否存在空刷或盗刷医保凭证、伪造或变造医保药品“进销存”票据和账目、伪造处方或参保人员费用清单;是否存在为非定点零售药店或中止医保协议期间的定点零售药店或其他机构进行医保费用结算;药店进销存管理是否规范等。同时,检查组要求药店切实履行药品管理、处方审核和调配、合理用药指导等职责,加强执业药师对处方的审核、签字后调剂配发药品等工作,认真履行医保服务协议,合法合规使用医保基金。
通过此次检查,进一步强化了定点药店的规范经营意识,为广大参保群众营造了更加安全、可靠的购药环境,也为医保基金的安全运行提供了有力保障。下来,我分局将认真履行职责,加强对定点零售药店的监管力度,进一步强化日常监管。