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利辛县医疗保障局:织密医保“兜底网”,撑起群众“健康伞”
发布时间:2024/04/15 信息来源:查看

    为进一步提升人民群众对医保工作的获得感、幸福感、安全感,利辛县医疗保障局坚持以人民为中心的发展思想,积极推进巩固拓展医疗脱贫保障成果有效衔接乡村振兴,扎实开展医保服务工作,确保各项惠民政策落地落实,进一步织密织牢民生保障网。

    一是聚焦“参保关”,严格执行资助政策。进一步细化群体资助标准,将低保对象、特困人员、返贫致贫人口、监测人群、计生人群、残疾人等12类特殊群体纳入参保资助范围,强化民政、乡村振兴、卫健、人社等多部门信息共享和数据整合,并建立工作台账,对符合要求的人员全覆盖纳入参保资助范围,并动态调整更新,确保不少人、不重资、不漏资;对减少的人员及时取消身份标识。2024年度全县城乡居民医保参保缴费1295474人,其中资助六类特殊群体参保84629人,资助金额26145.06万元,特殊群体参保率、资助率均达到100%。

    二是立足“待遇关”,全面深化三重保障。切实发挥基本医保主体作用,在执行普惠性政策的基础上,强化大病保险减负和医疗救助兜底功能,按照“先保险后救助”原则,针对特困人员、低保对象、返贫致贫人口经基本医保、大病保险等支付后,个人医疗费用负担仍然较重的实施倾斜救助,切实防止因病返贫致贫。截至目前,全县城乡居民政策范围内住院补偿比达74.87%,大病保险起付线以上合规费用报销比例64.49%。

    三是着眼“服务关”,精准落实兜底救助。创新延伸签约服务家庭医生医保职能,打造“利辛医保管家”医保医疗服务,转变工作方式,加强靶向施策,通过日常健康诊疗,收集签约居民家庭、就医基本情况,建立困难群众身份台账,健全高额医疗费用监测预警机制,筛查符合享受医疗救助的人群,协助办理相关事项,确保达到医疗救助标准的群体应享尽享、应救尽救。今年以来,全县医疗救助支出6714.68万元,特困人员、低保对象合规医疗费用救助比例76.64%。(江莹)


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