今年以来,当涂县医保局以推动“高效办成一件事”为指引,把优化医疗保障服务摆在更加突出位置,聚焦医保服务堵点、难点、痛点问题,“三抓三促,以精细化科学化常态化优化工作方法,打造便民高效医保服务。
抓实刷脸支付应用,促医保结算畅通无阻。经与信息技术公司协商,投入专项经费10万元,对县域内所有公立乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心等部分民营医疗机构进行医保码刷脸支付接口改造和调试,改造后,基层的参保群众可以医保码为媒介,通过激活医保码时留存的信息来识别就医购药人的身份,大幅缩短看病就医时间,解决了老年人无卡无法进行医保结算的问题,真正做到“让数据多跑路、让群众少跑腿”,有效提升群众医保服务的体验感。
抓好服务清单建设,促营商环境优化提升。对国家和省医保局确定的县级事项做到应领尽领,对34个县级事项的办理材料、办理时限进一步精简优化,并按照《安徽省医疗保障经办政务服务事项清单》要求,逐项编制完善实施清单要素,经审核后及时在安徽政务服务网发布更新办事指南,为企业和群众提供清晰准确的办事指引,进一步提高医保服务工作效能,营造良好的医保系统营商环境。
抓细协议履约管理,促医保基金有效运行。简化协议签订流程,全面推行医保协议网签,实现定点医药机构“零跑腿”,推动医保服务“零距离”。持续优化医保协议管理,发挥医保服务协议约束作用,按照《当涂县医疗保障定点机构考核办法》加强对定点医药机构协议履约的指导,督促定点医药机构全面履行协议,实现对全县医保协议管理机构的早期预警式监管,推动基金监管关口前移。2024年度全县签订服务协议医药机构265家,其中医疗机构160家,药店105家。