淮北市杜集区医保局聚焦药品追溯码管理关键环节,通过靶向培训、常态督导、专项治理三项举措,纵深推进“应采尽采、依码结算、依码支付”工作落地见效,为守护医保基金安全、保障群众用药安全构筑坚实屏障。
精准培训强实操。聚焦药品追溯码采集标准、系统应用、规范上传、异常问题处置等核心内容,组织开展“手把手”专项培训,实现全区93家医疗机构、74家定点药店全覆盖,确保各医药机构熟练掌握全流程操作规范,切实提升追溯码采集实操能力。
常态督导促规范。建立常态化调度督导机制,实时跟踪各定点医药机构追溯码采集进度,及时解决采集中的问题,推动实现药品追溯码应采尽采、规范采集。依托电子监控系统,对药品入库验收、销售使用等关键环节扫码情况开展随机抽查,以科技赋能织密日常监管网络。
专项治理严监管。先后开展3次依托药品追溯码的欺诈骗保及违法违规行为专项整治行动,通过现场核查随货同行单、进销存台账等资料,精准排查追溯码使用不规范、药品来源不明等风险隐患。对采集不规范机构约谈限期整改,对串换药品、倒卖药品等违法违规行为依法从严处置,实现药品“来源可查、去向可追、责任可究”的全链条闭环管理。