3月5日，全市医疗保障工作会议召开。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大精神及二十届历次全会精神；全面落实全国、全省医疗保障工作会议部署要求以及省委十二届八次全会、市委五届十一次全会精神，围绕全市医疗保障事业发展，总结2025年工作，分析研判形势，部署2026年重点工作。市医保局局长陈雪梅作工作报告，市医保局党组书记肖飞主持会议。

    会议指出，2025年是“十四五”收官、“十五五”筑基转段之年，全市医保系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，在市委、市政府坚强领导和省医保局精心指导下，坚守“奋力解除全市人民疾病医疗后顾之忧”根本目标，夯基固本优服务、攻坚破难推改革，在参保扩面、待遇保障、基金监管、数字赋能等方面取得显著成效，圆满完成“十四五”收官任务，为“十五五”顺利启航奠定了坚实基础。

    会议深刻分析了当前医保工作面临的宏观外部影响和行业发展矛盾，精准研判了经济形势、人口老龄化、舆论环境带来的新挑战，系统梳理了医保支付有限性与支出攀升、保基本定位与各方利益诉求、严管要求与监管能力不足等核心矛盾，进一步明确必须始终站稳人民立场、厚植为民情怀，持续夯实医保发展基础，不断凝聚发展共识，牢固树立和践行正确政绩观。

    会议强调，2026年是“十五五”开局之年，全市医保系统要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大及二十届历次全会精神，坚决贯彻落实市委市政府和省医保局工作要求，重点抓好五个方面工作：一是守住基金安全运行和防返贫两条底线，通过预算约束、监测预警等筑牢基金安全屏障；加强医保政策宣传，落细落实参保激励机制，聚焦新生儿、未就业大学生等新型参保群体，精准推进扩面提质，确保应保尽保。二是修订完善职工和居民基本医疗保险制度，出台医保关系省内转移接续实施办法，调整城乡居民大病保险政策，构建更加公平可及的医疗保障体系。三是充分发挥医保杠杆撬动作用，深化医保支付方式、医疗服务项目价格、药械集采三项改革，激发医保发展内生动力，持续减轻群众看病就医负担。四是深化医保基金管理突出问题专项整治，积极引导医疗机构自查自纠，扎实开展精神卫生领域和住院率畸高专项治理，精准打击违法违规使用医保基金行为，切实守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。五是推进经办服务提质增效，聚焦智慧医保应用、异地就医服务、目录落地管理、医保即时结算等重点任务，打通堵点难点，全面提升医保综合治理水平。

    会议强调，全市医保系统要坚守“日拱一卒，功不唐捐”的精神，在久久为功中夯实根基；秉持“直面问题，敢于斗争”的态度，在攻坚克难中破解难题；坚定“锐意进取，创新突破”的决心，在守正创新中开拓新局；凝聚“整合资源，上下一心”的合力，在协同攻坚中彰显担当，用实实在在的行动，推动医保事业实现质的有效提升和量的合理增长，让医保改革发展成果更好惠及全市人民。

    市医保局机关和直属单位全体干部职工；各县（区）医保局主要负责同志、基金监管工作分管负责同志以及办公室主任，巴中经开区人社中心主要负责同志和具体业务人员参加会议。