为进一步压紧压实全县各定点医疗机构医保基金监管责任，提高医保基金使用质效。12月23日，县医保局组织召开2025年下半年医保基金专项检查违规问题警示通报暨自查整改工作会议。县医保局主要领导、分管领导，基金监管和政策法规股和县医保中心相关工作人员，以及全县定点医疗机构分管副院长、医保办主任、负责药品追溯码与智能监管系统的业务骨干等180余人参会。会议旨在深入贯彻落实国家、省、市关于医保基金监管的决策部署，通报近期专项检查中发现的突出问题，部署自查整改工作，进一步筑牢医保基金安全防线。

    会上通报了2025年下半年定点医疗机构医保基金专项检查违规问题及自查整改要求，介绍了2025年度医保基金专项检查发现的普遍性、典型性违规问题，详细解析各定点医疗机构违规使用医保基金常见问题的实际场景、问题成因及整改建议。通过聚焦典型案件和高频问题，以案促改强化震慑，推动各定点医疗机构实现从被动接受检查到主动规范管理的转变，坚决杜绝“屡查屡犯”，着力构建“检查+整治+长效”管理机制。

    会议强调，一要认清严峻形势，坚决扛起守护基金安全的政治责任。医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，其安全规范运行，责任重于泰山，不容有失。二要坚持靶向施治，确保问题整改到位。通报是警示，整改是关键。对通报的所有问题，必须建立台账、限时整改、责任到人；深查根源，杜绝表面文章，系统治理，筑牢内控防线。三要着眼长远长效，全面巩固整治成果。守护基金安全是长期任务，必须标本兼治，着力构建医疗机构自我规范、主动防范的长效机制。

    会上开展了“智能监管系统应用与药品追溯码采集工作”培训。现场授课专家结合了医疗机构实际工作和应用场景，在“考核标准、考核现状、存在问题、改进措施”等四个维度展开了深入浅出的讲解。通过双向互动交流的方式，现场解答部分定点医疗机构在日常工作中遇到的问题和原因，并给出了具体的解决方案，使参会人员对“智能监管系统应用与药品追溯码采集工作”的实际操作有了更直观的认识和清晰的工作思路，与会单位人员纷纷表示，通过听取本次会议精神和培训内容收获颇丰。

    会议要求：一要强化智慧监管，提升防控精度。各定点医疗机构要主动深化医保智能监控系统的应用，将监控规则深度融入院内信息系统，实现有效的实时预警与智能拦截。二要强化自查自纠，压实主体责任。各定点医疗机构要建立完善医保基金使用定期自查自纠制度，形成“主动发现问题、及时纠正偏差、规范内部流程”的良性循环。三要强化闭环监管，保持高压态势。我局将建立“全覆盖检查、精准化通报、针对性复查”的闭环监管机制，对自查流于形式、整改敷衍了事、问题屡禁不止的定点医疗机构，一经查实，将坚决依法依规严肃处理。