按照州委、州政府州委、州政府及州纪委监委和省医疗保障局关于深入推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治的安排部署,持续规范定点医药机构的医疗服务与经营行为,切实守护好参保群众的“看病钱”“救命钱”,州医疗保障局于2026年4月14日至4月30日期间,从全州范围抽调专业人员,对统筹内28家定点医药机构(18家定点医疗机构及10家定点零售药店)开展了州级专项检查,经初步核查,被检查机构均存在不同程度的违规使用医保基金情形,涉及违规使用的医保基金约90万元。
下一步,州医疗保障局将及时向被检机构县(市)移交检查所发现的具体问题,明确整改要求与时限,并全程跟踪监督、强化线索移交,形成问题发现到整改整治的闭环整改管理,同时,将依规启动基金追回程序,全额追缴违规使用的医保基金,并对部分机构相关责任单位和责任人进行约谈,以强化监管的警示与震慑效应。