5月29日,云梦县医保局对停业且失联的“云梦县旭盛医药大药房”进行现场执法,依法送达《解除协议通知书》,终止其医保定点资格。
经查,该药店关门停业,逾期未提交定点零售药店分类分级管理相关资料,多次联系法定代表人未果,已不符合定点管理基本要求。依据《孝感市医疗保障定点零售药店医疗保障服务协议》相关规定,县医保局依法予以解约清退,以刚性举措维护医保管理严肃性。
今年以来,县医保局不断强化定点医药机构全流程监管,构建全方位、常态化监管体系。综合运用飞行检查、专项检查、疑点线索核查、投诉举报处置、分级分类现场评估等多种监管手段,对违法使用医保基金、欺诈骗保的定点医药机构零容忍、严处置。截至目前,已按照医保协议解除定点医疗机构4家(含村卫生室)、定点零售药店8家,有效维护了医保基金安全。
下一步,该县医保局将继续完善定点医药机构分类分级管理机制,强化飞行检查、线索核查、投诉举报等监管手段的协同发力,不断提升协议管理规范化、精细化水平,确保每一笔医保基金支付合法合规,以扎实监管成效惠及参保群众。