为全面加强医保基金使用常态化监管,有效落实2024年度医疗保障考评要求和2024年医疗保障基金监管工作。3月27日,樟木头医保分局副局长蔡自文率督导小组对樟木头石新医院医保基金使用现场进行督导。
督导小组深入检查了医院智能系统在功能应用、接口改造、数据上传与验证、系统测试以及运行评估等方面的实际进展和现场上线运作情况。随后,督导小组与石新医院院长、相关负责人召开座谈会议。
会议通报我分局2023年落实国家医保信息平台智能监管子系统审核的相关工作以及石新医院审核数据的准确率偏低的情况。会议强调,智能监控的事前、事中功能应用利用大数据的提醒、分析和筛查功能精准引导医保基金的使用,进一步拓展智能监控应用范围和应用场景,是维护医保基金安全不可或缺的一环。医院各级干部必须高度重视,明确职责分工,不折不扣落实省、市有关医疗保障事前事中全流程智能监控系统功能应用及时高效上线运行。
下一步,我分局将持续提升医保基金智能审核监管水平,守牢人民群众的“看病钱”“救命钱”。