为保障广大参保群众的合法权益,进一步加强对全区定点医疗机构和定点零售药店的管理,提升定点医药机构服务质量,切实发挥医保服务协议在“两定机构”管理中作用,确保医保基金安全有效使用。1月23日上午,召开2026年度定点医药机构服务协议签订暨业务培训会,区医保局副局长刘莉出席并主持会议,业务骨干及48家重点定点医药机构负责人参加会议。
会上,刘莉副局长宣读了太原市医保中心《关于做好定点医药机构2026年度服务协议签订工作的通知》、《关于建立定点医药机构相关人员医保支付资格管理制度的指导意见》、《关于做好定点药店医保药品量价比较指数监测工作的通知》等文件,并对2026年度工作做了具体安排。
会议强调,各定点医药机构一要切实强化责任意识,充分认识到医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,严格遵守服务协议,做到规范诊疗、规范服务,不触红线、不越底线,切实把医保基金用在人民群众最需要的地方,共同维护好医保基金安全。二要切实加强培训教育,认真研读协议内容,加强政策法规学习,提升从业人员医疗技术水平和医保经办人员的业务水平,规范诊疗行为及业务操作流程,为参保群众提供更加优质的服务。三要抓好信息数据质效,及时准确完成药械追溯码采集上传,确保进销存数据真实可追溯;及时对接 “遵从率” 等系统模块,保障医保信息平台数据传输完整准确。四要重视价格合规,严格执行 “阴阳价格”禁令,统一医保与非医保患者收费标准,避免价格歧视。五要切实强化服务意识,主动配合医保部门工作,积极宣传医保政策,自觉履行定点机构协议相关规定,落实好职工门诊统筹政策,共同维护医保基金安全,为我区参保人员提供更加优质、便捷的医保服务。
会上,区医保中心业务骨干对2026年度医保服务协议变动内容进行重点解读,梳理涉及的相关文件条款,同时对2025年度医保重点违规问题进行了通报和培训。重点对药品价格管理、费用结算、违约责任等进行了详细解读,并对参会人员提出的相关疑问进行了探讨和解答。会后,医保中心于1月23日至1月26日与辖区458家定点医药机构签订了2026年度服务协议。