为系统总结2025年医保工作成效,科学研判2026年医保基金运行态势,4月24日,东平县医疗保障局组织召开2025年度医保数据发布暨2026年一季度医保基金运行分析会。各定点医疗机构主要负责同志、分工负责同志、医保办主任及医保局相关科室工作人员共60余人参加会议。
会上东平县医保中心主任苏振国发布了2025年度医保核心数据,通报了2026年第一季度东平县医保基金运行情况。会议指出,东平县各定点医疗机构必须清醒认识“基金收支规模有限”,必须规范使用,把过紧日子的具体要求落到实处。面对医保基金监管的高压态势,各单位要主动适应监管新常态,将合规管理摆在突出位置,全面提升全员的合规意识与风险防范能力。
会议要求,各定点医疗机构要针对当前医保基金运行中暴露出的就医人次增长过快、住院率过高、检查检验占比偏高、长护上门服务频次不达标等突出问题开展深入自查自纠,严格排查无指征检查、重复检查、过度治疗、低标入院、挂床住院等违规行为,做到举一反三、立行立改。医保部门将继续严查违规行为,以“零容忍”的态度依法依规从严惩处。
下一步,东平县医保局将持续强化基金监管,优化服务供给,推动各定点医疗机构进一步规范诊疗行为、提升基金使用效率,共同守好人民群众的“看病钱”“救命钱”,推动东平县医疗保障事业实现高质量、可持续发展。