怀宁县医保局扎实推进慢性病医保基金按人头总额付费管理改革试点工作,多措并举,促进医疗、医保、医药“三医”协同发展和治理。
加强培训,广泛宣传。召开专题培训会议,通过对《怀宁县慢性病医保基金按人头总额付费管理改革试点实施方案》进行详细解读和培训,提高工作人员政策熟悉度。深入乡村为群众进行医保政策讲解,包括慢性病防治知识的宣传和现场互动解答,提高群众政策知晓度。
动态监测,规范管理。县医保局、卫健委定期联合开展医疗卫生机构试点情况专项督导,及时发现并解决问题,组织专家进行工作指导,帮助基层医护人员更加规范、精准地开展慢性病患者健康管理,提升基层医疗卫生机构慢性病防控能力。
信息支撑,优化流程。通过上线“安徽医保公共服务”平台,优化申报流程,使参保群众实现在线办理慢特病申请等医保业务。运用医保信息系统,统计试点人群医疗费用及报销情况,通过医保大数据测算出试点人群预算总额,由试点单位包干使用,引导医疗机构“治未病,防发病、控大病”。截至目前,全县共纳入慢病管理2.8万余人,医疗服务质量稳步提升。
怀宁县医保局在慢性病医保基金按人头总额付费管理改革试点工作中,通过多方面的努力和创新,助力“三医”协同发展和治理,有效提升了县域医疗卫生服务的整体水平,为百姓带来了实实在在的健康福祉。