为进一步做好我市DRG付费有关工作，9月14日上午，市医保局组织市第一人民医院、市中医院、市妇幼保健院、市复星禅诚医院以及各区人民医院等18家有代表性的定点医疗机构就我市2023年DRG分组方案和配套政策召开专题协商座谈会。座谈会由市医保局二级调研员田园主持，市医保局党组书记、局长林剑伟，市医保局、市社保局有关领导及业务科室负责人参加会议。会上各定点医疗机构代表和专家各抒己见，对DRG付费在临床工作中遇到的问题以及病组设置、基准点数的合理性等提出了意见和建议。

    田园表示，我市DRG付费工作已经进入到第五个年头，这项工作专业性很强并在持续的提升优化。市医保局将与医疗机构建立常态化的沟通协商机制，广泛听取大家的意见建议，为进一步做好我市DRG付费改革工作群策群力，集思广益。下一步，将对大家提出的共性的、突出的问题，和值得关注的长远性问题进行梳理、认真研究，对方案进行进一步的优化完善。

    林剑伟指出，DRG付费工作是医保部门最重要、医疗机构最关心的工作，医保部门和医疗机构要始终坚持以人民健康为中心，用好医保基金。并对各区医保部门及医疗机构提出三点要求。一是充分听取意见。医保部门将充分听取医疗机构和临床专家的意见，吸纳大家的成果和智慧，对DRG付费改革实施过程中遇到的难点、痛点和堵点进行再研判再分析。二是严格执行政策。科学、合理的分组是DRG付费改革的基础工作和重要前提，各医疗机构要抓紧时间收集意见并充分论证，把能预计的问题提前做好预判分析，在政策文件正式印发后必须严格执行。同时，医保部门将运用考核机制对医疗机构的DRG付费工作进行考核把关。三是达成共识形成合力。医保部门与医疗机构要形成合力，将分组内涵、调整原则、政策调整的精神准确传达到每一位医务人员，务必使所有医疗机构、所有医务人员严格规范执行到位。通过不断完善DRG付费改革提高医保基金使用效率，服务好群众，减轻病人的费用负担。

    此外，林剑伟还就三个专项工作做了部署。一是住院“破难题”。针对群众关注的医疗机构提出“15天出院”问题，各医疗机构要以病人得到有效治疗保障为先，以参保人利益为重，严格执行卫健部门制定的出入院诊断标准。医保政策并不存在15天住院期的规定。对当前存在的“痛点”“难点”，医保部门将结合“主题教育”部署要求，开展专项调研，合理优化“长期病组”，建立完善动态协商机制和量化考核机制，并运用协议管理措施强化考核，督促各医疗机构规范诊疗行为。二是门诊“共担当”。普通门诊共济政策从去年11月实施至今，平稳过渡。今年以来，实际报销比例超过48%，同比提高52%，群众门诊医保待遇获得感明显提升，同时基金使用量大幅增加，预计今年增加2倍以上。医保部门、患者、各医疗机构都对医保基金使用负有主体责任，尤其是各医疗机构要切实负起科学有效使用医保基金的主体责任，按新的结算规则采取切实有效措施共同用好医保基金，共建共护共享改革成果。三是产业“促发展”。按照市委市政府的部署，发展生物医药与健康产业是佛山市七大重点产业之一，请各医疗机构链接有效资源，发挥主观能动性，积极为我市医药健康产业发展建言献策，牵线搭桥，共享资源，促进我市医药健康产业高质量发展。