近年来，余姚市医保局积极主动把妇女工作融入医保工作，持续优化医保举措，充分发挥医保惠民作用，有效提高妇女医疗保障待遇水平。

    全面推进参保扩面

    保障基本医保权益

    做实医保市级统筹，完善灵活就业人员参加生育保险政策，不断提高医疗保障制度的受益水平，推动生育保险和医疗保险的有效衔接，在职职工参加基本医保时同步参保生育保险。降低非户籍人口参保门槛，大力推动应保尽保，实现医疗生育保险全覆盖，推进“浙里惠民保·天一甬宁保”参保工作，织牢妇女就医、生育保障“安全网”。2023年有49.18万名妇女参加基本医疗保险，有18万名妇女参加生育保险，新年度有25.79万名妇女投保“天一甬宁保”。

    落实生育医保政策

    保障妇女待遇享受

    对参保女职工及男职工未就业配偶及时兑现生育保险待遇，扎实做好三孩生育政策落地实施工作，生育津贴待遇可在连续缴费满6个月后追溯支付，取消生育待遇享受必须已婚的限制。增加纳入基本医疗保险支付范围的孕产诊疗服务项目，督促定点医药机构做好妇女有用药需求的“双通道”药品配备，更好地保障妇女参保人员利益。2023年有98579人次享受生育保险待遇，发生生育医疗费3277万元，支付生育津补贴11057万元。推进长期护理保险制度试点，2023年有1806名女性失能人员享受长护待遇，占全部3151名失能人员总数的57.32%。

    优化事项经办流程

    提高待遇享受便捷度

    推进参保女职工生育医疗费用“一站式”直接刷卡（码）结算，统一市内外生育保险待遇，加大异地联网结算推进力度，实现群众基本医保、大病保险、医疗救助、生育医疗费用报销“免垫支、零跑腿”。稳步推进生育津贴“无感智办”，变被动响应为主动服务，把生育津贴申领前置到女职工住院分娩阶段，实现生育待遇“主动审核”“免申即享”，最大限度缩短生育津贴领取时间，生育津贴享受不再限制在生育假期期满后申请。截至目前，市人民医院等4家开展生育业务的定点医疗机构全部完成院端医保系统接口改造。