集采药品医用耗材医保资金结余留用政策，是国家推进药品医用耗材集中带量采购顺利实施、激励医疗机构优先采购和使用中选产品的配套措施之一。为全面实行药品医用耗材集中带量采购，贵阳市局以“六个严格”，积极落实国家组织药品集中带量采购医保资金结余留用核拨工作，目前，已完成6个批次国家组织药品、1个批次高值医用耗材集中带量采购结余留用奖励金核算工作，共拨付5457.74万元，惠及全市170余家定点医疗机构。

严测算。按照省统一方案开展，明确考核实施范围及完成时限，统一数据报送口径和标准，对采购周期结束的中选产品全部按照单品种核算结余留用资金，通过中选药品及高值医用耗材约定采购量、参保患者使用量占比和医保基金实际平均报销比例、医保基金实际支付比例计算结余测算基数，再结合考核等次，确定医保资金结余留用比例，核定结余留用金额，确保各项数据准确无误。

严考核。组织医疗机构按要求真实准确上报相关数据，考核组围绕执行集采规定、合理控制费用、落实集采和价格等改革内容等3项内容10项指标，逐一考核打分，聚焦报量完成的约束性，重点对非中选产品使用金额、医疗机构回款率、线下采购占比等指标进行考核，严格落实医保协议管理责任，发挥考核指挥棒作用，按照结余测算基数的50%拨付医疗机构。

严监测。建立完善药品医用耗材集中带量采购月监测通报制度，加大对任务量完成情况、非中选品种使用情况的监测，通过精准分析问题，对不按规定采购的公立医疗机构，采取通报、约谈的方式加强管理，规范采购行为，强化精准报量，坚决杜绝因虚报、错报等“不实报量”影响结余留用金额。

严培训。为持续推进“降药价、促改革、惠民生”的成果落地，积极组织医疗机构开展药品医用耗材集中带量专题培训，解读带量采购相关政策，讲清楚集采药品医用耗材医保资金结余留用测算方式、拨付方式，多形成进行宣传，提高医疗机构对结余留用工作的认识，为结余留用工作的顺利开展打好了坚实基础。

严拨付。加强业务审核，拨付部门认真核对金额和医疗机构编码，拨付部门手工进行合单，在一张拨付单据体现对拨付医疗机构和金额的三级审核，包括初复审、部室主任和分管主任的审核；强化业务和财务的密切合作，财务部门根据拨付部门提供的审核单据对每一家医疗机构进行拨付，确保拨付的准确性。

严分配。拨付的结余留用资金视同取得的技术服务收入，积极督促指导医疗机构完善内部分配激励机制，制定相应的奖励办法，对结余留用资金的使用实行精细化管理，聚焦奖励资金的激励性，鼓励内部资金分配向优先使用集采中选产品的医务人员倾斜，进一步提升医疗机构和医务人员参与改革的积极性，助力医疗机构高质量发展。

下一步，市医保局将以落实集采药品医用耗材医保资金结余留用工作为抓手，进一步发挥政策的激励导向作用，强化报量审核、监测调度，督促整改，宣传引导，推进药品医用耗材集中带量采购工作常态化、制度化深入开展，助力“三医协同”发展和治理，让群众真正享受集采政策带来的红利。