近年以来,花山区医保局深入贯彻省、市、区关于扎实推进医保治理体系和治理能力现代化部署要求,把医保信息化建设作为重要抓手,着力从三个方面夯基础、强支撑,努力在减轻群众就医负担、增进民生健康福祉上取得新成效。
助力漏保筛查。开展全区11.7万群众参保信息大数据筛查,对城乡漏保居民推送提醒,提升参保率。截至目前,花山区城乡居民医保参保率达98%以上;低保户、动态监测户等困难群体参保率达100%。
助力业务办理。以霍里卫生院等基层卫生院、卫生服务中心为试点,开展大数据分析等HIS系统接口改造,完善智能监管、电子处方、电子票据、刷脸支付等4项功能,推进医保信息终端进镇(街道)、村(社区)。实行“一窗办、帮着办、网上办”综合举措,提高医保业务办事效率和服务水平。2023年办理医保业务10105件,满意率达99%以上。
助力困难帮扶。利用信息化系统动态筛查、监控城乡医保困难群体,对医疗自付费用超过2万元的农村群众和医疗费支出超过家庭收入的城市居民,及时实施救助。2023年花山区通过一站式系统结算,共为28159名救助对象进行了救助,支出救助资金为8569072元,救助城乡低保对象、特困供养人员达100%。