今年以来，金塔县坚持以“三抓三促”行动为抓手，以人民健康需求为着力点，以优质高效为目标，持续深化“放管服”改革，全力打造“暖心医保”服务品牌，切实为参保群众提供安全有效、方便实惠的医疗保障服务。

   勤做“加法”，不断推动全民参保工作。完善县、乡镇（街道）、村（社区）三位一体的参保缴费动员体系，对上年参保今年未参保的人员推送至乡镇、社区进行数据核实，动员未参保人员积极参保，截至2024年3月，我县城乡居民基本医疗保险参保11.04万人，参保率95.57%，低收入人口参保1.31万人，参保率100%，参保资助1.2万人，224.16万元。

    善做“减法”，全力推动医保待遇落实。落实落细医疗保障各项惠民便民政策，开展医保服务“示范”点建设，实行窗口服务综合岗管理，推行“六办”服务，确保群众就医备案、费用报销、政策咨询等事项“只进一扇门、只跑一趟路”。截至目前，共受理政务服务事项2000余件，办结率、好评率100%，报销各类医疗费用3100万元。对符合依申请条件的低保边缘家庭成员主动推送乡镇社区督促申报，依申请救助88人，救助金额63.58万元。认真落实国家组织药品和医用耗材集中带量采购政策，至目前，全县共在线上采购药品486万余元，高于去年同期，有效保障了群众就医购药需求，切实减轻了患者医疗负担。

    巧做“乘法”，推动医保经办服务下沉。率先在全市开展“医保15分钟便民服务圈”建设，以“多点通办、就近能办、随到随办、一次办结”为目标，打造以县医保服务大厅为依托、各乡镇（社区）医保服务站和定点医疗机构医保服务站为补充，村级医保服务点为延伸、线上线下相融合的立体服务网络，以“七有”为标准，统一医保服务站、服务点标识，制作政策宣传专栏，将城乡居民参保登记、城乡居民参保信息变更登记、异地安置退休人员备案等18项经办服务事项下沉到医保服务站承办，12项经办服务事项下沉到医保服务点承办，实现了县乡村服务站（点）全覆盖，打通了医保经办服务“最后一公里”。

   勇做“除法”，强化医保基金监督审核。紧盯基金使用重点领域和重点环节，通过完善制度体系、加大查处力度、开展常态化巡查、运用科技手段、加强政策宣传和培训、建立多元化监管格局等措施，有力推动医保基金使用监管工作的常态化、规范化、精细化发展。组织开展监督检查20家（次），审核住院病历500余份，后台审核门诊报销数据6000余条，处理违法违规定点医疗机构11家（次），追回违规报销医疗保障基金4.5万元，约谈定点医药机构5次。