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马鞍山市医保局夯实经办基础 筑牢民生兜底保障网
发布时间:2024/05/06 信息来源:查看

    为扎实推进参保群众看病就医管理工作,市医保局多方位提升参保居民慢特病精细化管理水平,精准施策推动困难帮扶救助,不断优化便民服务办理渠道,不断织密民生兜底保障网,厚植便民服务底色。

    一是门慢特病结算有实效。近年来,马鞍山市逐渐将门诊慢特病费用纳入异地就医直接结算范围,实现全省范围内所有病种省内异地就医直接结算和5种门诊慢特病跨省异地就医直接结算。目前全市共有47家定点医药机构可直接结算门诊慢特病病种医疗费用。同时不断优化认定流程,推进“网上办”、“掌上办”,参保人员在线申办门诊慢特病,并开通短信通知服务,实时追踪办理进展。门诊慢特病网上鉴定已申办37000余人次。

    二是医疗救助帮扶有依靠。为切实做好低收入困难群众参保救助资助工作,市医保部门利用常态化监测精准摸排我市参保情况,截至今年4月,全市困难群众纳入资助参保共83053人,其中特困人员45165名、最低生活保障对象37008名、防止返贫监测对象880名,特殊人群参保缴费率达到100%。通过紧密联合税务、民政等部门,落实医疗救助资助长效工作机制,切实保障困难群众的基本医疗保障权益。

    三是经办服务提升有质效。市医保局为以提升经办业务能力水平为目标,在高效便捷上持续发力,做好“一窗通办”服务。通过“一窗受理、一窗多办、一窗办成”集成式服务模式,达到多面提升的优质服务。依托“互联网+政务服务”大厅,构建“一网通办”服务应用新场景。依托“医保服务直通车”将经办端口前移,高效推动多层服务经办、咨询等事项,实现8项医保服务事项下沉至全市570 个村(社区),不断夯实现场办理阵地,织密健全的利民便民经办服务网络。


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