2024年4月是全国第6个医保基金监管集中宣传月,为切实营造医保基金监管全民动员、人人知晓、广泛参与的社会氛围,利辛县医保局提前谋划、紧扣“基金监管同参与 守好群众 ‘ 救命钱’”主题,全方位、多渠道、立体化开展基金监管宣传。
宣传形式多。利用传统媒介与新兴媒介相结合方式,采用发放宣传折页、宣传海报、印制医保法规宣传册、印制手提袋、悬挂横幅、召开医务人员政策解读培训会、开展集中宣传暨义诊、LED电子屏循环播放典型警示案例等10余种宣传方式,开展基金监管政策政策宣传进医院、进药店、进社区、进基层系列活动,宣传解读医保基金使用规范及相关法规规章。截至目前,全县已发放欺诈骗保宣传折页10万余份、海报3000余张,开展政策宣传暨义诊10场次,曝光全省欺诈骗保典型案例16件。
宣传内容全。宣传内容既注重法律法规等政策宣传,包含《医疗保障基金使用监督管理条例》《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》等基金监管相关法规规章文件,又注重欺诈骗保典型案例警示曝光,采取以案说法、案例警示等方式,曝光全省欺诈骗保典型案例,切实形成强有力的社会震慑氛围。尤其是结合全县正在进行的“利辛医保管家”系列培训活动,全县23名医保指导员深入各乡镇医保经办机构、镇村定点医疗机构等,“全覆盖”式开展欺诈骗保典型案例曝光、解读活动,加大内部曝光力度,强化行业自律。
监管力度强。在基金监管宣传月集中开展宣传期间,县医保局坚持宣传、整治两手抓,坚决做到宣传氛围营造与专项整治“两手硬”,规范开展重症医学领域违法违规使用医保基金专项整治,并积极做好规范处理“后半篇”文章,对发现的问题找症结,堵漏洞,建机制。截至目前,我县3家开展重症医学科医疗机构已如期完成自查工作,并提交自查问题和整改报告台账,共自查金额120.0372万元。同时,县医保局积极配合市局对县区内重症医学科进行飞行检查,共查处违规资金38.1765万元,给予协议处理6.6235万元,处理医保医师63人,目前已全部处理到位。