一是规范评估把好“准入关”。优化定点零售药店医保定点准入规程,严格执行基本信息核查、现场评估、综合打分、准入公示等程序,对拟新增的定点零售药店人员资质、制度建设、场所设置、药品管理、合规经营等情况进行综合评审,2024年1-3月份共新增定点零售药店12家,助力群众便捷购药。
二是加强培训把好“服务关”。区公卫中心通过视频会议为辖区药店负责人及工作人员解读《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等医保相关法规政策,并与210家药店续签《2024年度医保定点零售药店服务协议》,进一步规范药店医疗服务行为,提升药店管理服务水平。
三是加强监管把好“安全关”。开展定点零售药店专项治理检查,重点查处留存、盗用参保人员医保卡空刷套取现金,使用医保卡支付生活用品、保健食品,套刷倒卖医保药品等欺诈骗保行为,2023年全年对辖区所有定点零售药店进行全覆盖检查,按协议规定处置129家,追回违规金额30余万元。