林莹、吴涛委员：

  你们提出的关于《关于建立公立医院与医保付费制度改革协同发展的建议》（第20233013号）已收悉，现将办理情况答复如下：

  目前全民医保的大环境已经形成，医保支付方式改革对医院收入和医疗行为的影响越来越大，直接影响医疗服务供给的数量和质量。因此医院需主动应对，从内部运营管理上积极探索，实现维护医、保、患三方利益，从而获得更高效率的运营管理，促进自身的长足发展。

  DIP付费改革的实施，倒逼医院开展成本控制，在保证医疗服务质量的同时，从各个环节核算成本，降低费用支出。2021年开始，我局将各医院的成本核算制度与DIP付费绩效考核工作挂钩，促使医疗机构优化诊疗流程、简化环节，使临床诊疗各环节衔接更加紧密，加快床位的周转，降低平均住院日。同时医院要结合实际，分布推进临床路径的实施，规范诊疗行为，控制资源的消耗，降低费用的支出，获得更多的费用结余。

  下一步我局将进一步完善考核机制，将深化医改纳入全面深化改革统筹推进，深入推广三明医改经验，加快推动医保、医疗、医药协同发展和治理，助推公立医院高质量发展。

  感谢你们对龙岩市医保工作的支持和理解。

  领导署名：蔡宝鉴

  联 系 人：胡卫国

  联系电话：0597-3085261  

  龙岩市医疗保障局

  2023年8月8日