今年以来,掇刀区医保局以改善医疗保障公共服务为导向,聚焦医疗保障领域热点、堵点、难点问题,从“放权、监管、服务”三方面着手,不断优化医保公共服务、提升医保经办服务水平,以真抓实干全面持续优化营商环境。
一是不断加快“下沉”的速度。高效推进“15分钟医保服务圈”建设,在辖区内两个镇办、三个街道党群服务中心,依托原人社部门,设立兼职办事员,处理日常业务,如:居民登记参保、医保关系转移接续、异地就医备案等业务,村(社区)医保经办情况。村(社区)卫生室、卫生院工作人员,经办居民参保登记、门诊费用报销、门诊慢性病申请等日常业务。今年以来,安排区医保经办业务骨干深入乡镇、村、定点医疗机构指导办理业务、开展政策培训20余次,制作一次性告知单,明确医保政务服务事项经办流程和所需材料,最大程度减少群众办事时间,推进医保各项惠民政策落地落实。
二是不断增强“监管”的能力。充分运用服务便民热线,对企业和群众反映的热点问题逐一核实处理。开展专项检查,对违规使用医保基金的定点医药机构依法依规予以处理;严厉打击欺诈骗保违法行为,坚决守好参保群众救命钱。截至3月底,共检查医药机构150余家;接收12345政务服务便民热线工单46件,办结率100%。
三是不断提升“服务”的质量。积极推进政务服务“一窗通办模式”改革,严格经办流程,精简办事材料,实现“进一扇门、到一个窗、办所有事”的服务。利用信息化手段,不断提升经办服务水平,通过医保服务平台实现异地就医备案业务线上快速办理,让“数据多跑路,群众少跑腿”,群众足不出户即可完成线上办理,有效提升办事效率。
下一步,掇刀区医保局将始终把服务群众放在第一位,着力解决群众在医保工作中最关心、最直接、最现实的问题,持续优化营商环境,提升医保工作质量,增强群众获得感。