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中北大学医院违法违规使用医保基金案
发布时间:2025/11/26 信息来源:查看

    2025年9月,尖草坪区医保局根据飞行检查问题整改工作部署,对太原市医疗保障基金飞行检查组移交的中北大学医院2023年至2024年涉嫌违规使用医保基金线索进行调查。发现该机构串换项目收费、超标准收费、重复收费、超说明书用药等违法违规行为属实。具体违规情形有门诊患者收取双人间床位费;为患者同时行两个部位的浅表部彩色多普勒超声检查或彩色多普勒超声常规检查时,第二部位未按照多部位同时做加收收取;为患者行CT检查或部分手术时,应按次收取,部分患者按部位收取;行临床各系统诊疗项目时,同时收取了局部浸润麻醉的费用;为部分患者行曲面体层摄影时,同时收取了数字化摄影DR的费用;部分患者同时行两种不同疾病的手术时,次要手术按全价收取;个别患者购药诊断与用药不符。

    尖草坪区医保局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条,参照《山西省医疗保障局行政处罚自由裁量细则》,对该机构作出行政处理处罚:一是约谈有关负责人;二是责令改正;三是责令退回造成损失的医疗保障基金;四是处行政罚款7827.83元。


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