为积极推进医保支付资格管理制度建设,深入推动定点医药机构相关人员医保支付资格管理工作,3月21日,察哈尔右翼后旗医疗保障局组织参加乌兰察布市医疗保障局举办的定点医药机构相关人员医保支付资格管理政策解读培训会,培训以视频形式开展。
局领导班子成员、相关股室负责人、定点医疗(药)机构负责人参加培训会。
培训会通过对医保支付资格管理制度政策的解读,明确了管理对象为定点医药机构涉及医疗保障基金使用的相关人员,根据行为性质和负有责任程度等对相关责任人员进行记分,当记分达到一定分值,暂停或终止相关责任人员医保支付资格和费用结算。
医保支付资格管理制度是在医保协议管理的框架下,从医保支付这一关键环节入手,对定点医药机构相关人员实行“驾照式记分”,明确将监管重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗服务绩效双控制,并赋予了医保部门对违规人员采取中止医保支付资格等措施的职权,从而更好地守护老百姓看病就医的“钱袋子”。
通过此次培训,有力地强化定点医药机构服务管理意识,使机构负责人对医保支付资格管理制度有了更深入的了解和掌握。接下来,我局将督促定点医药机构健全内部管理机制,以医保支付资格管理为重点,进一步完善医保闭环管理,为广大参保群众提供更优质、安全的就医购药服务环境。
察哈尔右翼后旗医疗保障局
2025年3月21日