近日，市医保局组织召开全市医保基金管理突出问题专项整治暨年度重点工作推进会。梳理总结2026年上半年工作成效，安排部署下半年重点工作。市医保局主要负责同志主持会议并总结讲话，市纪委监委驻市卫生健康委纪检监察组派员列席会议。

    会议指出，上半年，全市医保系统深入贯彻落实上级决策部署，紧扣“作风效能提升年”行动要求和“12345”工作思路，统筹推进医保领域专项整治与深层次制度改革，基金运行指标在全省均实现提质进位，多元复合支付方式更加科学高效，基金全链条管理制度体系不断完善，医保数字化治理稳步起势，热线诉求治理成效显著，各项民生实事稳步推进，整体工作呈现稳中有进、进中提质的良好态势。

    会议强调，要客观清醒认识当前机遇与挑战并存的工作局面，科学准确把握工作开展的“时”与“势”，进一步坚定改革信心，强化系统观念，聚力抓好年度重点工作任务。一是聚力靶向突破，强化任务攻坚。紧盯重点任务落实，深挖增收节支潜力。攻坚参保扩面，抓实重点群体精准动员；深化支付改革，激励定点医疗机构提升诊疗水平、优化服务结构。二是聚力严守底线，防范运行风险。严把预算、结算、清算三个环节，提升基金使用绩效；盯紧基金结余“三条红线”，健全常态化监测机制，以全过程精细化管理化解基金运行隐患。三是聚力重点任务，夯实工作基础。推动长护险规范有序扩面发展；加速医保信息化、智慧监管和个人医保云项目建设，拓展人工智能和“四支付”场景应用；深化巡察审计整改，健全完善内控体系，提升医保经办服务质效。四是聚力深化改革，巩固整治成效。聚焦重点领域深化专项整治，强化大数据智能监管应用，深挖细查、快查严处各类医保违规行为，围绕深层次问题，强化源头治理；深化药耗集采和价格改革，加强慢病药品配备保障；着力强化整治为民，稳步推进重点民生实事，用心用力解决好参保群众“急难愁盼”，扎实推动整治工作走深走实。

    会议要求，全体干部职工要切实加强自身作风能力建设，全面提振精神状态、锤炼过硬本领、严明纪律作风，以抓好“五个落实”打造高素质干部队伍，为医保事业高质量发展提供支撑保障。一是提高站位抓落实，深入学习贯彻习近平总书记重要讲话和重要指示精神，坚持围绕中心、服务大局，统筹推进医保各项重点工作。二是拓宽视野抓落实，以辩证思维打破路径依赖，做到全面研判、精准施策。三是增强本领抓落实，深入学习、深刻思考、深度工作，提高工作履职能力。四是强化作风抓落实，站稳群众立场，找准工作定位，确保方向不偏、标准不降。五是严守底线抓落实，做好民生领域信访整治、舆情监测处置；压实党风廉政建设工作责任，持续规范权力运行，恪守廉洁从政准则，保持“亲”“清”政商关系，做到严负其责、严管所辖。

    会上，市局各分管领导部署安排下步工作，各区县分局围绕特色亮点工作依次交流发言。

    市局班子成员、各科室负责同志，各区县分局局长、副局长、医保中心主任，市医保中心班子成员、各科室负责同志，市稽核中心班子成员参会。