为进一步规范基层医疗机构中医康复理疗诊疗行为，严堵医保基金流失漏洞，切实维护参保群众合法权益，5月以来，荥经县医疗保障局组织开展乡镇卫生院中医康复理疗专项监督检查。

    本次检查聚焦针灸、推拿、艾灸、拔罐、康复理疗等中医类医保报销项目，重点核查诊疗项目是否符合医保目录、是否存在虚记项目、串换项目、过度理疗、重复收费、挂床理疗、人证不符等违规使用医保基金问题；同时核对诊疗记录、处方文书、收费明细、理疗时长与医保结算数据一致性，严查无指征开展理疗、超范围纳入医保报销等行为。

    检查过程中，工作人员现场查阅医保结算台账、康复理疗登记本、收费公示清单，对发现的诊疗记录不完整、项目归类不规范、收费与实际服务不符等问题，当场向医疗机构反馈，下达整改提醒，明确整改时限，督促立行立改。同时向医护人员宣讲医保基金监管条例，强化基层医保合规意识。

    下一步，县医保局将持续加大基层中医康复领域医保监管力度，常态化开展抽查回访，紧盯高频理疗项目风险点，严厉打击各类欺诈骗保行为，引导乡镇卫生院规范开展中医康复理疗服务，保障医保基金安全高效运行，让群众安心享受便捷规范的中医医保服务。