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基金监管丨筑牢基金防护线 守好医保救命钱——致全盟医疗保险参保人员的一封信
发布时间:2024/04/23 信息来源:查看

全盟广大参保人员:

    平安健康是幸福生活最大的财富,医疗保障是健康生活重要的守护。医疗保障基金作为人民群众的“救命钱”,关系着每一位参保人的切身利益,维护医保基金安全是全社会的共同责任。

    为持续强化医保基金监管,坚决打击违法违规使用医保基金行为,在全盟医保基金监管集中宣传月活动全面启动之际,盟医疗保障局特向广大参保群众发出如下倡议:

    一、珍惜医保权益,规范享受医保待遇

    今年,我们将持续开展打击欺诈骗取医疗保障基金的各项整治行动。在此,我们提醒广大参保群众要依法依规使用医保基金,杜绝违规使用医保基金行为:

    1.将本人的医疗保障凭证交由亲属冒名使用;

    2.以个人名义使用医疗保障凭证为亲属购药,享受个人报销待遇;

    3.利用各类统筹待遇,超量配取药品、囤积药品、甚至倒卖药品,获取非法利益;

    4.利用享受医保待遇的机会,获取生活用品、保健品、接受返还现金等获得其他非法利益;

    5.重复享受医保待遇;

    6.伪造证明材料骗取医保基金等行为。

    参保职工个人账户可用于共济家庭成员购药,被共济家庭成员要遵守实名就医购药管理规定,不得以共济授权人(参保职工本人)名义就医购药享受门诊统筹待遇,骗取医保基金、套取相关药品转卖或提供给其他人员使用。

    广大参保群众要树立主人翁意识,珍惜医保权益,严格遵守实名就医、购药的相关规定,按照医保政策享受待遇。一旦违法违规使用医保基金,造成医疗保障基金损失的,医保部门将给予行政处罚,追回医保基金并暂停医保待遇3—12个月;故意欺诈骗保的,还将处骗取金额2倍以上、5倍以下罚款。参保人员违法违规使用医保基金的行为涉嫌违法犯罪的,将按照《最高人民法院 最高人民检察院 公安部印发<关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见>的通知》规定,移送至公安机关追究刑事责任。

    二、争做宣传员、监督员,做打击欺诈骗保的参与者

    全民参保,人人共享,每一位参保人都是医保制度的受益者,也应该成为医保基金安全的维护者,深刻认识违法违规行为的社会危害,以及所面临的法律法规后果,自觉与身边医保违法违规行为作斗争,一起看紧我们大家的“钱袋子”,共同守护基金安全的“命根子”,为维护医保基金安全贡献一份力量。

    医保基金守护着我们的身体健康和生命安全。希望社会各界更加关注医保、支持医保、监督医保,共同努力,把医疗保障真正办成让党和政府放心、让参保人员满意的民生工程、民心工程。让我们携起手来,共同做医保基金安全的维护者!自觉抵制并主动检举欺诈骗保行为,若发现欺诈骗取医保基金的违法违规行为,可拨打举报电话:0483-8351890。

    最后,让我们一起共同守护“生命之盾”,促进社会和谐,维护公平正义。衷心感谢您对医保工作的关心、支持、理解和帮助,祝您一切顺遂、身体安康!



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