为贯彻落实国家、省、市医保局关于医保基金管理突出问题专项整治工作部署,推进定点医药机构自查自纠的业务指导和警示教育工作,加强医疗保障定点医疗机构协议管理,我分局组织辖区内定点医药机构开展线下培训,传达上级部门对于两部分重点工作的指示精神和具体要求。
首先进行的是2025年省级、市级飞行检查问题清单内容培训。我分局业务二股股长王佩茹为在场的各定点医疗机构医保负责人解读了2025年省、市飞行检查问题清单典型案例,并结合日常检查、智能监控和街道专项检查等工作中发现的突出问题、共性问题进行剖析,敦促各定点医药机构引以为鉴、优化服务,切实履行好维护医保基金安全的职责,严格按照医保基金监管相关政策规定做好日常工作。
紧接着开展《东莞市定点医疗机构医疗保障服务协议(2025版)》培训。在场的定点医疗机构医保负责人认真领会培训精神,仔细学习新旧版医保协议基本情况对比、2025版医保协议特点和2025版医保协议重点内容,并认真聆听市医保局对高频问题进行的解答。集中培训后,各医疗机构也将根据市局下发的培训材料自行组织内部培训,确保所有与医保服务相关人员充分学习掌握协议管理的要求。
通过本次培训,深化了辖区内各定点医药机构对于2025版医保协议和省、市飞检问题的认识,提高了医疗保险基金使用效率,确保基金使用安全行稳致远,参保人员合法权益得到更好的保障。