5月27日,国家医保局基金监管司顾荣司长一行莅临沈阳调研基金监管工作,省医保局负责同志陪同。
调研会上,沈阳市医保局汇报了五年来基金监管工作,并向展示了沈阳医保监控分析系统、反欺诈子系统、门诊基金监管系统和“掌上执法”系统的操作和应用。
顾荣司长对沈阳市医保基金监管工作给予充分肯定,指出“沈阳市高度重视医保基金监管工作,大数据监管指标实用管用,有创新、有亮点,形成了有沈阳特色的经验做法”。希望沈阳继续保持创新劲头,先行先试,为国家提供更多“沈阳经验”。同时对沈阳医保基金监管工作提出了具体要求。要继续做好反欺诈大数据试点工作,总结积累经验;要做好药品溯源码国家试点工作;要进一步完善自查自纠工作制度,形成工作闭环;要做好信用管理工作,抓住关键环节,推动对参保人、医药机构的信用管理;要做实专项整治工作,对于国家局下发的线索认真核实并举一反三,加强警示教育;要继续创新掌上执法系统应用,推广总结工作经验;要持续完善飞检规则系统;要探索行政部门对医保中心的监督管理。
下一步,沈阳市医保局将按照章轲局长、顾荣司长工作要求,围绕医保重点工作,将维护医保基金安全作为首要政治责任,持续完善监管机制,不断创新监管措施,充分运用大数据赋能基金监管提质增效,为全国提供更多的“沈阳实践”“沈阳经验”,坚决守好人民群众“看病钱”“救命钱”。