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淮北市高效完成医保信息系统年终结转确保新年度医保服务平稳运行
发布时间:2026/01/30 信息来源:查看

    为保障全市医保信息系统持续稳定运行,顺利衔接新旧年度业务数据,淮北市医疗保障局周密部署、精准施策,于2025年12月31日至2026年1月2日系统停机期间,高效完成2025年度结转各项任务,为新年度医保服务有序运行打下坚实基础。

    周密部署,保障结转工作有序推进。提前发布系统停机公告,指导各定点医药机构通过张贴告示、电子屏滚动提醒、微信公众号线上宣传等方式,明确系统停机时段与相关操作流程,引导参保群众合理安排就医购药,并提醒提前备足门诊慢特病用药,最大限度降低停机带来的不便。严格落实省级医保部门关于年终结转的工作部署,通过细化执行预案、组织开展多轮系统测试,集中高效完成医保信息系统年度结转,确保参保群众的医保权益准确、完整地延续至新年度。

    精准施策,实现数据权益平稳过渡。提前组织各定点医疗机构,全面摸排跨年度住院、长期住院及参保信息变更等需分年度结算的特殊人员,建立专项台账并及时上报,同步完成相关信息维护。严格按照省级统一的个人账户计息规则,精准完成年度利息核算与账户结转。指导定点医疗机构做好在院患者医疗费用核对与分年度结算,累计处理年终结转业务1065人次,确保参保状态变更人员的医保待遇准确落实。

    强化保障,支撑系统业务稳定运行。坚持底线思维,全面加强技术保障与应急备勤,完善应急预案,强化与医药机构协同联动,构建高效联防联控体系。对核心系统及网络节点开展实时监控,重点监测服务器性能、专网流量、设备负载等网络安全态势,确保隐患早发现早处置。严格执行24小时值班与应急响应机制,第一时间处置突发问题。持续开展系统调优与数据备份,确保结转关键期及新年度全市医保刷卡结算、待遇报销等核心业务安全稳定不间断运行。



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