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《晋江市长期护理保险试点工作暂行规定》解读
发布时间:2023/03/29 信息来源:查看
     什么是长护险?

  长护险是为长期失能人员的基本生活照料、与基本生活密切相关的医疗护理提供服务保障的社会保障制度。

  目前,长护险提供三种护理服务方式,可满足参保群众的不同护理服务需求。1.机构护理:待遇享受对象可选择入住医疗机构、养老机构等定点专业机构接受护理服务。2.社区护理:有条件的村(社区)可将待遇享受对象集中到社区养老场所集中生活,并申请定点提供社区护理。3.居家护理:待遇享受对象向定点服务机构购买居家上门护理服务。

  晋江有哪些定点服务机构?都提供哪些服务?

  目前晋江有16家定点服务机构,其中包括12家定点护理机构,2家定点评估机构,2家定点辅具机构。晋江区域内符合条件的机构可以申请并经审核后成为定点服务机构。

  符合条件的待遇享受对象可申请选择居家护理、社区护理、机构护理任意一种护理服务,并按标准享受补助。除此之外,待遇享受对象经适配评估确认需要配置辅助器具的,可申请辅助器具服务。在辅助器具限额之内,长护险资金、慈善基金、个人三方按比例分担。

  哪些对象可以参保?

  在晋江辖区内参加基本医保的所有人员和本级管理的离休干部、一至六级残疾军人纳入长期护理保险参保对象范围。其他城乡居民以村(社区)等为单位集体参加长期护理保险。试点阶段,城乡居民暂时无法以个人名义参保,需要以村(社区)等为单位进行集体参保,适时启动实施基本医保参保人员由个人单独直接参保缴费,并与基本医保同步组织参保缴费。

  哪种情况可申请?

  长期重度失能人员并不局限于老年人,只要因年老、疾病、伤残等导致失能,经过治疗不能康复,丧失生活自理能力持续6个月以上均可以申请。

  因疾病、伤残等原因经过不少于6个月治疗后处于生活不能自理状态或因年老导致长期失能的人员可以申请。经申请评定为相应失能等级的长期护理保险参保人员定为待遇享受对象。不同失能等级的待遇享受对象对应不同内容及标准的待遇享受,按《晋江市长期护理保险待遇服务内容及标准实施指导意见》规定实施。

  参保费用多少?

  筹资标准暂定为90元/人·年,可根据我市经济社会发展及资金收支情况,及时适当调整。

  其中,职工基本医疗保险参保人员个人按60元/人·年标准缴费,市级财政补助30元/人·年。经由市政府向全体职工医保参保人员公告后,个人缴费金额从职工医保个人账户中划转。离休干部、一至六级残疾军人个人缴费部分,由市财政全额承担,相关部门负责。

  其他城乡居民个人按60元/人·年标准缴费,市级财政按30元/人·年标准补助;个人缴费部分以村(社区)为单位组织集体参保缴费。为鼓励村集体积极参与试点,市级财政再按15元/人·年的标准补助村(社区)集体。各镇、街道按不少于10元/人·年的标准补助村(社区)集体,由市财政直接结算划转。

  到哪里办理申请?

  线上申请:通过“晋江长护”微信公众号(待遇申请—自评申请)申请。

  线下申请:至经办机构(晋江市罗山街道世纪大道333号晋兴成发大厦14楼晋江市长期护理服务保险服务中心)或拨打热线82004120申请,试点村(社区)的参保对象可以由村(社区)统一收集提交申请。


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