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东至县医保局加强基金常态化监管显实效
发布时间:2024/08/01 信息来源:查看

    今年以来,东至县医保局把加强医保基金监管、维护医保基金安全作为首要任务,精心统筹谋划,采取有力措施,加强医保基金常态化监管工作,严厉打击违法违规使用医保基金行为,提高基金使用效率,切实守好参保群众的“看病钱”“救命钱”。

    加强组织保障。贯彻落实《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》,年初印发全县2024年医保基金监管工作计划、召开全县维护医保基金安全工作推进会,全面部署医保基金监管和专项整治各项工作,进一步夯实定点医药机构使用医保基金自我管理责任,促进各定点医药机构规范使用医保基金。

    开展集中宣传。印发《2024年医保基金监管集中宣传月活动方案》,采取线上线下结合方式,加大医保基金监管政策法规宣传力度。围绕监管政策依据、常见违规现象、往年通报案例等内容,深入15个乡镇开展警示教育宣讲。结合“主题党日+”活动走进社区,开展集中宣传活动,发放医保宣传折页8000余份,提升参保群众对基金监管政策法规知晓率。

    加大监管力度。聚焦医保基金监管重点,将日常监督检查与开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治相结合,对全县定点医药机构开展全覆盖督查。充分运用大数据比对分析等多种方法,核查违规使用医保基金问题线索,对违规行为严格依法依规处理。今年以来,共受理举报线索3条,向公安机关移交骗保案件1起,追回违规使用医保基金149.12万元,行政处罚3.2万元,暂停医保服务协议43家,持续保持打击欺诈骗保高压震慑态势。



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