根据江省医疗保障局办公室印发《关于进一步加强对定点零售药店医保药品“阴阳价格”监测处置的工作方案》的通知,为规范定点零售药店价格行为,维护药品市场价格秩序和参保群众合法权益,近日,鹰潭市医疗保障局组织各区(市)对辖区内各定点零售药店开展了药品"阴阳价格"问题专项监测自查自纠工作。
截至1月9日,各区(市)定点零售药店均已提交自查自纠报告。大部分定点零售药店能够遵守医保协议和价格法律法规,价格管理较为规范未出现“对参保人员实行不公平、歧视性价格”、故意实施的"阴阳价格"问题。
下一步,我局将继续履行好监管职责,保持高压态势,综合运用监测、检查、处罚、约谈等多种手段,持续规范定点零售药店价格行为。
一是全面征集问题线索,持续通过市医保局官网、官微、举报电话等渠道,公开线索受理方式,广泛征集群众关于定点零售药店"阴阳价格"的举报投诉线索,建立线索台账,明确核查责任和时限,确保每条线索都得到及时核查处置。二是深入开展数据筛查和线索核查,按照省局要求,对省局后期下发的数据筛查发现的异常线索、群众举报投诉线索及自查自纠未发现问题的重点药店,组织开展现场核查,严厉打击"阴阳价格"等违法违规行为。三是对核查确认存在"阴阳价格"等违法违规行为的定点零售药店,严格按照医保服务协议及相关法律法规进行处理,情节严重的坚决暂停医保结算、追回已支付医保基金,直至解除医保服务协议;对涉嫌违法的,及时移交相关部门处理。同时,加快推进医保信息系统升级改造,加强定点零售药店价格动态监测,健全长效监管机制,持续规范药品价格秩序,切实维护参保人员合法权益和医保基金安全。
同时,我局积极引导参保人员购药“货比三家”,推动药店公平定价,坚决维护医保基金安全和参保群众利益。