涵江区各有关定点零售药店：
按照《莆田市基本医疗保险定点零售药店违规记分管理办法》（莆医综〔2017〕12号）、关于印发《莆田市基本医疗保险定点服务机构协议管理监督办法（试行）》的通知（莆医综〔2017〕13号）、《2019年度莆田市城镇职工基本医疗保险定点零售药店医疗服务协议》（以下简称协议）等相关规定，我管理部稽核股组织检查小组对各定点药店开展2020年第三季度明查暗访检查工作，现对各定点药店违规情况作出处理意见，具体扣分及处理情况详见以下附表。
为进一步加强医保基金监管和定点药店监督管理，提高定点药店服务质量，现提出如下要求：一是对检查发现的问题，各定点药店要逐项抓好整改并按照医保定点服务协议要求，规范服务行为；二是严禁销售和摆放食品、化妆品、日用品等；三是限儿童使用药品不得用参保职工社会保障卡刷卡结算；四是正常营业时间定点零售药店应确保执业药师在岗，配备远程审方系统的要实时审方，不得虚设；五是电子监控范围要完全覆盖营业区域。
附件：2020年第三季度定点零售药店具体扣分及处理情况
莆田市医疗保障基金管理中心
2020年11月24日
附件
2020年第三季度定点零售药店具体扣分及处理情况
|
序号
|
药 店
|
稽核日期
|
检查的问题
|
此次
扣分
|
累计
扣分
|
处理意见
|
|
剔除违规费用（元）
|
整改意见
|
|
1
|
莆田市涵江区星辉药店
|
10月26日
|
1、中药饮片柜价格标签不规范。
|
1
|
1
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
2
|
福建惠百姓医药连锁有限公司涵江武夷嘉园店
|
10月16日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
2
|
0.00
|
|
|
3
|
福州大参林贸易有限公司莆田新涵分店
|
10月14日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
1
|
0.00
|
|
|
4
|
莆田市康源大药房有限公司
|
10月14日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
5
|
莆田市涵江区仙草林济民堂药店
|
10月27日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
6
|
福建康佰家大药房连锁有限公司涵江四一九店
|
10月27日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
7
|
莆田市惠亦康大药房有限公司涵江店
|
11月03日
|
1、使用他人操作账户及密码登陆医保信息系统。
|
1
|
1
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
8
|
莆田颐和大药房有限公司
|
10月22日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
9
|
福州大参林贸易有限公司莆田高林分店
|
11月03日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
10
|
莆田市惠亦康大药房有限公司
|
10月23日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
11
|
莆田市惠亦康大药房有限公司梧塘店
|
10月23日
|
1、使用他人操作账户及密码登录医保信息系统；2、营业时间内执业药师不在岗销售处方药（2020年9月1日18：11 美利曲辛）。
|
3
|
5
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
12
|
莆田市康健大药房有限公司涵江六一路分店
|
10月14日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
2
|
0.00
|
|
|
13
|
莆田市益生堂大药房有限公司
|
10月16日
|
1、部分药品无医保标识（胃得安片）。
|
1
|
1
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
14
|
莆田市涵江区泰康堂药店
|
10月16日
|
1、部分药品无医保标识（肤痒颗粒）。
|
1
|
1
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
15
|
莆田市涵江区富康药店有限公司
|
10月26日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
1
|
0.00
|
|
|
16
|
莆田市惠亦康大药房有限公司保尾店
|
10月27日
|
1、使用他人操作账户及密码登录医保系统。
|
1
|
3
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
17
|
莆田市涵江区松林药房
|
10月27日
|
1、非医保五大目录均无录入医保明细。
|
3
|
3
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
18
|
福建康佰家大药房连锁有限公司涵江四四五店
|
10月21日
|
1、营业时间内执业药师不在岗，销售处方药。
|
2
|
2
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
19
|
福州大参林贸易有限公司莆田涵江分店
|
10月21日
|
1、非医保草药没有录入具体明细。
|
3
|
4
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
20
|
莆田市涵江区仙草林大药房
|
10月23日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
2
|
000
|
|
|
21
|
莆田市涵江区铸康药店
|
10月23日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
22
|
莆田市涵江区江口镇德信堂医药有限公司
|
10月28日
|
1、部分医保药品无医保标识。
|
1
|
1
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
23
|
莆田市康健大药房有限公司
|
11月2日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
2
|
0.00
|
|
|
24
|
莆田市惠亦康大药房有限公司国欢店
|
11月03日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
25
|
莆田市涵江区为民药店
|
10月15日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
26
|
福建康佰家大药房连锁有限公司涵江四四八店
|
10月15日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
27
|
莆田市惠亦康大药房有限公司新涵店
|
10月20日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
28
|
莆田市兴安堂药业有限公司
|
10月22日
|
1、定点零售药店电子监控未能完全覆盖营业区域。
|
3
|
5
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
29
|
莆田市涵江区宝芝林健康大药房
|
|
暂停医保服务期间没有检查
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
30
|
莆田市祥安大药房有限公司苍然店
|
10月16日
|
1、部分药品无医保标识（钙尔奇D）。
|
1
|
3
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
31
|
莆田市涵江区华永大药房有限公司
|
11月03日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
32
|
福建恒生大药房有限公司涵江一店
|
10月26日
|
1、使用医保卡购买药品清单与实际购买不一致（2020年10月6日11：05分清单所购鹿仙草粉，金额543.8元，实际所购不是）。
|
3
|
3
|
543.80
|
责成当即整改
|
|
33
|
莆田市涵江区中西大药房
|
10月28日
|
1、营业期间执业药师不在岗销售处方药（2020年10月28日07：52分 阿莫西林胶囊）。
|
2
|
2
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
34
|
福建恒生大药房有限公司
涵江梧塘一店
|
10月23日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
35
|
莆田市崇福堂大药房有限公司
|
10月20日
|
1、营业时间内执业药师不在岗，销售处方药（2020年9月6日10：51分销售苯磺酸左氨氯地平片）；2、非医保五大目录均无录入具体明细。
|
5
|
7
|
0.00
|
暂停医保服务三个月
|
|
36
|
福建康佰家大药房连锁有限公司涵江四五零店
|
10月22日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
|
37
|
福建莆田大同行药房连锁有限公司涵江工业路店
|
10月20日
|
1、使用他人操作账户及密码登录医保系统进行医保结算；2、非医保五大目录均无录入具体明细。
|
4
|
4
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
|
38
|
福建恒生大药房有限公司涵江总店
|
10月20日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
|
39
|
莆田市康健大药房有限公司涵江苍林分店
|
11月02日
|
1、使用他人账户登录医保系统；2、使用成人卡购买儿童用药（单据号131294624购买优卡丹，金额25元）。
|
1
|
1
|
25.00
|
责成当即整改
|
|
|
40
|
莆田市涵江区益丰大药房有限责任公司
|
10月16日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
1
|
0.00
|
|
|
|
41
|
莆田市祥安大药房有限公司码头店
|
10月16日
|
1、营业期间执业药师不在岗销售处方药（2020n年10月6日17：13分陈国熊 安内真）；2、成人卡购买限儿童用药：本草宝宝霜，金额38元。
|
2
|
4
|
38.00
|
责成当即整改
|
|
|
42
|
莆田市涵江区翁记医药有限公司
|
11月2日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
|
43
|
福建康佰家大药房连锁有限公司涵江四二九店
|
10月20日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
|
44
|
莆田仁心大药房有限公司涵江萩芦店
|
10月23日
|
1.营业期间执业药师不在岗销售处方药（2020年10月22日13：16分罗红霉素）。
|
2
|
2
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
|
45
|
莆田涵江区辰星大药房有限公司
|
11月3日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
|
46
|
福州大参林贸易有限公司莆田新涵第二分店
|
10月14日
|
1.抽查医保清单与医保刷卡系统发现非医保草药未按要求录入具体明细。
|
3
|
3
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
|
47
|
福建颐和大药房有限公司涵江店
|
10月22日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
3
|
0.00
|
|
|
|
48
|
福建康佰家大药房连锁有限公司涵江四七七店
|
10月28日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
|
49
|
莆田市涵江怡康大药房有限公司
|
10月14日
|
未发现医保违规问题
|
0
|
0
|
0.00
|
|
|
|
50
|
福建康佰家大药房连锁有限公司涵江四七五店
|
11月02日
|
1、部分药品无医保标识（达喜等）。
|
1
|
1
|
0.00
|
责成当即整改
|
|
|
51
|
莆田市涵江区延龄大药房
|
10月28日
|
1、营业期间执业药师不在岗销售处方药（2020年10月24日16：12分 阿莫西林胶囊）；2、成人医保卡刷限儿童药（退热贴102元）；3、使用他人账户登录医保系统。
|
3
|
3
|
102.00
|
责成当即整改
|
|
|
52
|
莆田市涵江区新广益堂药店
|
10月22日
|
1、由他人代购未按规定核对登记（单据号：129702152）
|
2
|
2
|
0.00
|
责成当即整改
|
|