7月14日上午，三亚市医疗保障局组织召开医保基金监管集中警示教育会，市医保局、市医保中心，各区医保局、育才生态区教科卫健局，全市二、三级定点医院，部分一级定点医院、定点零售药店及社会监督员代表参会。

    会议组织全体参会人员集中观看欺诈骗保典型案例警示教育专题片，通过直观鲜活的反面典型案例，深度剖析虚构诊疗、串换药品、违规刷卡、过度医疗等各类医保基金违法违规行为的表现形式、作案手法及严重危害。以案为鉴、以案明纪、以案促改，用身边事警醒身边人，进一步筑牢全体医保从业人员依法履职、廉洁履职的思想防线，引导全员时刻知敬畏、存戒惧、守底线，切实增强规范使用医保基金、严守行业纪律规矩的思想自觉和行动自觉。

    会上开展全员集体廉政谈话提醒，精准查摆当前全市医保基金监管工作薄弱环节，直面医药机构合规管理、从业人员日常履职中的突出短板和风险隐患。通过常态化纪律告诫、点对点提醒警示，层层传导压力、逐级压实责任，持续压紧压实行业主体自律责任与岗位履职责任，推动全体从业人员严守医保政策红线、筑牢基金安全底线，全面营造依法执业、规范行医、合规用保的良好行业生态。

    会议强调，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，事关民生福祉与社会稳定。各定点医药机构必须切实扛起合规经营主体责任，常态化开展内部自查自纠，聚焦处方审核管理、医保结算审核、药品进销存管控等重点风险环节，全面排查整治隐患问题，建立问题清单、责任清单、整改清单，实行台账式管理、闭环式整改，从源头上防范化解基金使用风险。

    会议明确，全市医保部门将始终保持基金监管高压态势，持续织密监管防护网络。综合运用大数据智能稽核、常态化日常巡查、靶向式专项抽查、多维度联合惩戒等监管手段，对虚构诊疗、串换项目、违规结算、欺诈骗保等各类违法违规行为坚持零容忍、严查处、强震慑、常曝光。同时，充分激活社会监督效能，发挥医保社会监督员探头作用，健全完善行政监管、机构自律、社会监督三位一体的多元共治监管体系，全方位、全链条筑牢医保基金安全坚固防线。