一、湖北用心人大药房连锁有限公司房县老十字街店诱导参保人超量购药案
2025年8月19日,房县医疗保障局根据投诉举报线索,对湖北用心人大药房连锁有限公司房县老十字街店保基金使用情况调查时发现,该药店存在利用积分清零活动,诱导参保人超量购药等违规问题。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《十堰市定点零售药店医疗保障服务协议》等相关规定,房县医疗保障局处理如下:1.对该药店主要负责人医保支付资格记3分,驻店执业药师医保支付资格记2分;2.对该药店主要负责人进行约谈,督促其限期整改;3.中止该药店医保定点资格、暂停基金拨付3个月。
二、房县圣和堂医药有限公司房县锦绣名苑店违法违规倒卖回流药品案
2025年9月,房县医疗保障局对十堰市圣和堂医药有限公司房县锦绣名苑店开展药品追溯码核查时发现,该药店存在倒卖回流药品等问题。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《十堰市定点零售药店医疗保障服务协议》等相关规定,房县医疗保障局处理如下:1.追回违规使用的医保基金57.6元;2.解除该药店医保协议。
三、房县白鹤镇卫生院违法违规使用医保基金案
2025年6月,房县医疗保障局对房县白鹤镇卫生院开展监督检查时发现,该院存在超标准收费等问题,涉及违规金额44256元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《十堰市定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定,房县医疗保障局处理如下:1.追回违规使用的医保基金44256元;2.约谈该院负责人,责令立即整改;3.对该院相关责任人医保支付资格记3分;4.对涉及公职人员违法违规使用医保基金问题线索移交房县纪委监委。