为进一步规范定点医药机构服务行为，推进定点医药机构完善内部管理，筑牢医保基金安全堤坝，近日，市医保监管中心结合数据筛查，全面开展全市定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠。

    一是早部署，科学调度分析。组织召开2025年全市定点医药机构违法违规使用医药基金自查自纠工作启动会，印发《医疗保障基金使用违法违规问题指引》，明确工作内容、时间节点和工作要求，重点针对定点医药机构常见问题。各级医保部门将此次自查自纠作为基金监管工作重要任务，由主要负责人亲自调度，建立分区包片机制，研究分析解决重点难点问题，压实自查自纠整改责任。

    二是重指引，精准自查自纠。结合数据筛查和医保结算数据，将违规问题下发到各定点医药机构。医保监管中心结合我市医保管理政策进行本地化部署，形成更有针对性、更加全面、更易操作、更适配本地的定点医药机构自查自纠问题清单。各定点医药机构围绕《医疗保障基金使用违法违规问题指引》全面梳理、认真自查自身存在的问题和薄弱环节，对发现的问题不回避、不隐瞒，逐一分析，严肃整改，确保自查自纠工作取得实效。

    三是强督促，筑牢长效机制。积极指导定点医药机构正确认识、扎实开展自查自纠，对清单指出的问题逐项核对，对诊疗行为、诊疗费用逐条分析，对自查自纠发现的问题一一对应到结算清单的具体明细，找准问题发生的原因和防止医保基金违法违规的措施。通过主动开展数据分析，帮助定点医药机构提升自查自纠精准性，对常态化“上系统、找疑点、核问题、强监管”行动推送的疑点问题进行“回头看”，坚决守住医保基金安全“底线”。