近年来，南陵县分局多举措强化医保基金监管，全力守护医保基金安全，切实维护参保群众的合法权益。

    以“码”为媒，构建药品全链条追溯体系。全面推进药品耗材追溯码信息采集和应用工作，大力推动接口改造升级、保障系统互联互通，目前我县医药机构接入率达100%。开展药品追溯码采集操作流程专题培训，邀请系统工程师现场演示采集操作流程，并深入村卫生室手把手指导。组织全县定点医药机构开展法规培训，强化“四不”执业准则，落实全县医药机构全量上传药品追溯码信息，实现医保药品全链条可追溯、可监管，保障医保基金和群众购药用药安全。

    以“规”为尺，压实医药机构执业责任。积极开展送政策到机构活动，实现全县定点医院100%全覆盖。多次开展监管政策培训、医保“面对面”专题座谈，聚焦当前医保基金使用中的高风险点和易违规环节，重点解读医保政策、服务协议、门诊“两病”用药规范、限制性药品使用规定等内容，剖析基层医疗机构常见违规案例，持续提升医、保双方规范化、法治化、专业化水平。全面加强全县定点医药机构相关人员医保支付资格精细化管理，医保行政部门或经办机构对定点医药机构作出行政处罚或协议处理时，同步压紧压实医药机构及相关人员自我管理责任。目前，已对2名医师支付资格各记3分处理。

    以“合”为力，构建协同监管闭环机制。推进网格化监管， 制定医疗保障基金网格化监管实施方案，着力构建行政监管、机构自律、社会监督、部门联动的立体化监管体系，推动监管关口前移，共筑健康保障基石。与公安、社保等部门，建立意外伤害信息共享协作机制，形成医保资金监管合力，提高对医保资金的监管效能。排查交通事故报警数据5637条及工伤数据435条，已追回医保基金13109.12元。