马鞍山市医保局始终将打击欺诈骗保行为作为年度工作任务主线，聚焦重点违法行为、药品耗材、检查领域，扎实开展各类专项整治，严厉打击欺诈骗保违法犯罪行为，筑紧筑牢医保基金监管安全防线。

    一是坚持全覆盖检查与专项检查相结合。全面推动医保基金常态化监管，组织全市各级医保经办机构对辖区内1451家定点医药机构开展全覆盖现场检查，进一步规范定点医药机构执业行为。聚焦重症监护、医学检验及药品使用、虚假住院等重点领域突出问题深入开展专项整治，重拳打击欺诈骗保，严防医保基金“跑冒滴漏”。

    二是坚持智能巡查与现场检查相结合。强化数据赋能，落地实施第三方数据筛查、医保智能巡查等项目，通过智能监控和大数据模型分析，快速筛查海量数据，分析确定疑点线索，通过现场实地走访、调取病历处方、核查HIS系统数据等方式，有的放矢实现对欺诈骗保存量问题的精准打击，推进医保基金监管方式向智能化、精准化转变。

    三是坚持集中整治与自查自纠相结合。开展市县交叉互查打击欺诈骗保专项行动，充分发挥“1+N”的互补和倍数效应，大力整治违法违规使用医保基金现象，净化医保基金安全运行环境。同时强化以案为鉴、以案促改和警示教育，督促医药机构深入梳理分析检查发现的典型性、普遍性、突出性问题，坚决做到查处一起、纠治一批、规范一片，目前全市定点医药机构自查自纠累计发现问题98项，共计退款73.66万元。