为深入贯彻落实省医保局《关于开展基本医保结算模式改革试点工作的通知》,切实释放国家组织药品集中带量采购政策红利,今年,淮北市濉溪县医保局已全面启动集采中选药品直接结算工作,通过流程重构与平台赋能实现患者、医疗机构、医药企业三方共赢,让医保改革的暖意直达民生一线。
扎实推进集采药品医保基金与医药企业直接结算改革。依托全省统一医保信息平台招采子系统,打通采购、验收、对账、支付全链条,实现集采药品货款线上闭环、直达企业。濉溪县首月居民医保基金直接结算1826977.39元,职工医保基金直接结算608992.33元。
直接结算改革与集采降价惠民同向发力。濉溪县医保局持续推进药品耗材集中带量采购,落地执行多批次国家及省级集采药品、医用耗材、检验试剂等,节约大量医保基金,群众就医负担显著减轻。医保基金直付药企,进一步稳定集采供应、保障临床用药,让“降价不降质、惠民更可持续”。
改革实现多方共赢、效益叠加。医药企业回款更及时、账期更清晰,激发生产供应积极性;医疗机构垫付压力有效缓解,资金使用效率提升,从根本上减轻企业资金周转压力,优化医药行业营商环境;参保群众集采药品供给更稳、价格更优、报销更便捷,民生福祉持续加码;医保基金智能监管,保障基金安全规范、高效使用。