为贯彻落实党的二十届三中全会关于进一步深化医保制度改革,推进医保高质量发展相关部署要求和国家、省关于进一步加强医保基金监管的工作要求, 8月12日下午,恩施州医保局组织召开全州药品耗材追溯码信息采集工作启动会,研究部署我州推进医保药耗追溯码采集应用工作的具体工作措施,进一步提升全州医保基金大数据监管的治理能力和水平。会议由州医保局局长张伟主持,州医保局党组书记刘琳出席会议并讲话。
会议明确,全州医保药品耗材追溯码信息采集工作分动员部署、协商谈判、接口改造、信息采集、监管应用等五个阶段稳步推进,并在前期充分调研的基础上,选定恩施州中心医院、湖北民族大学民大附属医院等六家定点医药机构为首批州级示范创建单位。
会议要求,要提高思想认识,强化责任担当,充分认清开展医保药品耗材追溯码信息采集工作的必要性、重要性和紧迫性;要聚焦目标任务,积极推动实施,按照“先药品、后耗材”“先采集、后追溯,先易后难、循序渐进”的原则,依托全国医保信息平台医保药品追溯码信息采集模块,扎实推进追溯码全品种、全区域采集;要聚焦重点难点,因地制宜科学确定采集模式,采取与第三方系统服务商集体协商谈判的方式,切实减轻医药机构负担;要加强上下联动,深化监管应用,建立定期调度和交流机制,探索地方特色应用机制,拓宽监管应用场景,通过大数据赋能从源头斩断医保药品耗材虚假出售、串换销售、一药多卖、过期销售、倒买倒卖等欺诈骗保行为,坚决守住医保基金安全底线。
会议强调,医保药品耗材信息化追溯体系建设涉及面广、技术性强,推进难度大,工作推进前要做好充分调研,各县市医保局主要负责同志要亲自抓,指定分管负责同志负责具体工作,组建工作专班,严格按照时间节点倒排工期,拿出时间表和任务图,要做好宣传引导,妥善回应各方关切,守好数据安全底线,防止数据泄露。
会上,州医保信息中心工作人员解读了追溯码信息采集工作接口改造技术规范。州医保局有关科室、单位负责同志、州级定点医药机构负责人在主会场参会,各县市医保局及部分定点医药机构负责人以视频形式在分会场参加会议。