为贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》,探索实践医保基金监管新方式,呼伦贝尔市医疗保障局积极引入第三方力量参与医保基金监管,建立以医疗保障部门为执法主体发挥主导作用,形成第三方机构为中间力量发挥专业优势,做到权威性、专业性、技术性相融合,科学协同基金监管新模式。

近日,市医疗保障局应用“第三方协同监管机制”开展医保基金专项检查,目前已完成部分公立医院和民营医院的现场专项检查。“第三方协同监管机制”的运行,进一步解决医保部门监管人员不足问题,有效提升医保专项检查效能,强化专业性社会监督,对构建共建共治共享的医保治理格局具有重要意义。下一步,市医疗保障局将继续探索创新监管方式,推动医保基金监管高质量发展迈上新台阶。