根据《内蒙古自治区医疗保障局关于对全区一级及以下定点医疗机构和定点零售药店举一反三加强基金监管工作的通知》要求,12月12日,我局深入镶黄旗社区卫生服务中心开展医保基金监管专项检查行动。
检查组通过调阅社区卫生服务中心,门诊诊断记录、处方、治疗记录、费用明细清单、医保结算单,查看卫生院医保系统结算数据对其医保基金使用情况进行全面检查,重点核查是否存在倒卖医保回流药、违规超量开药、药品“阴阳价格”、串换医保药品等违规使用医保基金行为。
下一步,我局将继续从严查处欺诈骗保行为,精准打击医保领域违规行为,多维度堵塞医保基金管理方面存在的漏洞,切实管好用好医保基金,守好人民群众的“看病钱”“救命钱”。