近年来，阜阳市阜南县医疗保障局始终保持医保基金监管高压态势，深化医保基金监管制度改革，不断创新监管方式和手段，确保守护好人民群众的每一分“看病钱”。

    全面联动，医保宣传常态化。阜南县医保局扎实开展“基金监管同参与 守好群众‘救命钱’”医保基金监管集中宣传月活动，组织全县定点医药机构、医保社会义务监督员参加并签订维护医保基金安全承诺书158份。通过开展进街道、进商铺、进乡镇等“六进”宣传培训活动，提升参保群众和医保经办人员医保政策知晓度。2024年以来，共发放医保政策及监管宣传读本4万余本、宣传画3000余张，制作悬挂宣传条幅142个，召开新闻发布会1场。

    多方发力，协同监管常态化。加强部门联动，建立“1+N复合监管”模式，组织召开医保基金违法违规问题专项整治工作动员会暨医保基金联席会议，不断强化医保基金监管多部门协同共治。截至目前，已联合市场监管部门开展“双随机一公开”检查1次；联合卫健部门开展血液透析检查1次；依据《阜南县医疗保障基金监管联动工作机制》处置案件3起。

    数智赋能，精准监管常态化。通过智能审核、大数据筛查和现场核查相结合的方式，开展医保基金监管现场检查30余次，突击检查10余次，以精准数据分析为支撑，对涉及分解住院、血液透析、重症医学、死亡人员、频繁就诊的7917条数据进行调查核实，共处理31家定点医疗机构，追回违规使用医保基金58.8万元。

    畅通渠道，社会监管常态化。持续健全社会监督机制，设置线上举报邮箱和线下信箱，在阜南县定点医药机构公布举报电话，畅通举报渠道，用好“举报投诉+宣传曝光”，筑牢医保基金监管的人民防线。对群众举报线索，严格依规进行登记、受理、查办、结案、归档全流程处理，并及时反馈调查结果。2024年以来，阜南县医保局共接到举报案件6起，均已办结，追回医保基金2.08万元。