各县（市、区）医疗保障局、财政局、卫生健康局、国家税务局总局聊城市各县（市、区）税务局、扶贫开发办公室，市属开发区政工部、财政局、卫生和计划生育局、扶贫开发领导小组办公室：

4月23日，国家医保局办公室、财政部办公厅、国家卫健委办公厅、国家税务总局办公厅、国务院扶贫办综合司联合下发了《关于高质量打赢医疗保障脱贫攻坚战的通知》，6月28日，省医疗保障局、省财政厅、省卫健委、国家税务总局山东省税务局、省扶贫办转发了国家通知，并对相关工作提出明确要求。为进一步做好医保脱贫工作，现将国家和省通知转发给你们，并提出以下意见，请一并落实执行。

一、进一步强化思想认识

各县（市区）、市属开发区要进一步提高政治站位，强化责任担当，坚持目标导向和问题导向，全面落实到位各项医保扶贫政策，把稳定住、巩固好医疗保障脱贫攻坚成果作为重中之重，切实帮助贫困人员解决实际困难，全力以赴做好扶贫攻坚收官工作，确保医疗保障脱贫攻坚战全面胜利。

二、确保各项医保扶贫政策落实

各相关部门要加强协作配合，动态掌握脱贫享受政策人员、即时帮扶人员、回退的脱贫享受政策户底数，做好贫困人口信息共享、数据比对工作，保证口径统一、数据一致、参保状态同步。充分利用医保扶贫综合信息管理系统（MAMS），对参保待核实人员逐人核实，确保贫困人口参保全覆盖。加强对参加职工医保、异地参保人员的动态监测，做好职工医保与居民医保的参保衔接，防止出现参保中断情况。及时到位新增人员参保补贴资金，保证参保补贴政策落实到位，改进个人缴费流程，不再实行先缴费后补贴的方式。严格按照国家、省、市医保扶贫政策规定，精准落实基本医保、大病保险、医疗救助、医疗机构减免、医疗商业补充保险、重特大疾病和特殊疾病再救助等各项政策，查盲区死角，补短板漏洞，从严从实全部完成问题整改。

三、持续优化经办服务

要严格按照“六统一”要求，努力实现“四最”目标，全力做好贫困人口“一站式、一窗口办理、一单制结算”服务，减轻贫困人口看病就医跑腿垫资压力。在严格把控标准、准入精准的前提下，进一步简化贫困人口门诊慢性病申报材料，缩短鉴定时间，充分发挥镇村、帮扶人、签约家庭医生等各方面作用，全面筛查患有慢性病的贫困人口，根据其实际病情（不限于二级及以上医院住院病历），实行“主动办”“帮办代办”“上门办”“不见面办”服务，对应该鉴定的全部进行鉴定，对医疗费较高的重大疾病，即时办结，及时通知贫困人口享受门诊慢性病待遇；对达不到鉴定标准的，及时书面告知贫困人口，并做好相关解释工作。对符合高血压、糖尿病“两病”门诊政策的，及时由定点医疗机构为其办理“两病”相关手续。

四、增强医疗救助资金托底作用

要充分发挥各方力量，加大对医疗救助资金的投入，形成多元化、稳定的医疗救助长效筹资增资机制，增强医疗救助资金的托底能力。加强医疗救助资金的管理，纳入社会保障基金财政专户，实行分账核算，专项管理，专款专用，切实规范资金使用。