为切实提高医疗保障基金使用效率，更好地保障广大参保人员权益，依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议》《鄂尔多斯市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，现对全市4家违规使用医疗保障基金典型案例予以通报。
关于鄂尔多斯市妇幼保健院违规使用医保基金案例
经康巴什区医疗保障局查实，该医院存在以下问题：一是超范围执业。该院存在医师无相关执业资格进行治疗训练；二是串换收费。该院存在治疗器械与治疗项目不符的问题； 三是分解收费。该院存在分解收取手术费用的问题；四是超医保支付范围。将新生儿费用纳入产妇费用进行结算；五是该院还存在不在取暖时间收取病房取暖费等违规使用医保基金问题。依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构服务协议》相关规定，做出如下处理:追回违规医保基金费用；责令该医院对专项检查中涉及的问题立即开展自查，明确责任，举一反三。
关于东胜区王永亮盲人医疗按摩诊所违规使用医保基金案例
经东胜区医疗保障局查实，该诊所存在超范围执业违规使用医保基金问题。依据《鄂尔多斯市医疗保障定点医疗机构（诊所）服务协议》相关规定，做出如下处理:追回违规医保基金费用；中止职工门诊统筹。
关于杭锦旗内蒙古欣颂大药房连锁有限公司吉日嘎朗白秀梅店违规使用医保基金案例
经杭锦旗医疗保障局查实，该药店存在成人刷医保卡购买儿童药、销售限制类药品和执业药师不在岗等违规使用医保基金问题。依据《鄂尔多斯市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定,做出如下处理:追回违规医保基金费用；责令该诊所对检查中涉及的问题举一反三，要求立即整改。
关于鄂托克旗盛康安大药房有限公司违规使用医保基金
经鄂托克旗医疗保障局查实，该药店存在超医保限定支付范围、处方管理不规范和进销存不一致等违规使用医保基金问题。依据《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《鄂尔多斯市医疗保障定点零售药店服务协议》《鄂尔多斯市医疗保障定点零售药店服务协议》相关规定，做出如下处理:追回违规医保基金费用；中止医保服务协议，要求立即整改。