又一地宣布，2019年3月1日起全面施行耗材“两票制”！
1月15日，江西省新余市卫计委印发《关于在公立医疗机构医用耗材采购中推行“两票制”的实施方案》（以下简称《方案》）。
新余市宣布，从2019年3月1日起，全市所有公立医疗机构在医用耗材采购中必须实行“两票制”。
至此，从最早提出要推行耗材“两票制”到正式实施，历时11个月，新余市的耗材“两票制”终于要落地了。
早在2018年4月，新余市就提出要推行耗材“两票制”。2018年4月19日，新余市公布2018年新余市药政工作要点，其中提到，要全面实施医用耗材采购“两票制”工作。而《方案》的发布则意味着耗材“两票制”真正要落地执行了。
新余市也是继江西于都县、宜春市等地之后，江西省又一个推行耗材“两票制”的地区。2017年3月，江西于都县与三明市签订药品耗材联合限价采购协议，成为三明联盟的一员，按照三明联盟协议，于都县开始实行耗材“两票制”。2018年4月，宜春市发布医用耗材采购通知，耗材“两票制”成为配送企业必须严格执行的硬性标准。2019年3月，耗材“两票制”在新余市正式落地执行。
根据《方案》，新余市耗材“两票制”的实施品种包括全市公立医院采购目录内所有品种，含在省平台上采购的第一批、第二批等高值医用耗材，及其他在新余市医用耗材采购平台上采购的品种。
《方案》要求，医用耗材生产企业与配送企业签订购销合同时，必须签订医用耗材购销“两票制”承诺。但是，对于暂不能执行“两票制”的，新余市也给了6个月的缓冲时间。
按照《方案》，在执行初期，对原配送企业不能按照“两票制”要求及时供应的医用耗材，公立医院可协商有关企业建立临时配送关系，但是原则上不能超过6个月。
同时，新余市还将市场监管部门、卫计部门、税务部门、公安机关等联合起来，共同监督耗材“两票制”的执行。将耗材“两票制”的执行情况纳入企业飞检、医院评审、中标考核等，对不执行耗材“两票制”的企业或医院实施联合惩戒。
《方案》规定，市场监管部门负责生产医用耗材企业、配送企业日常监管，将执行“两票制”纳入飞行检查、日常监督检查内容，严厉打击医用耗材购销中的垄断行为和不正当竞争行为；
卫计部门负责对公立医疗机构执行“两票制”的监督检查，将公立医疗机构执行医用耗材集中采购结果和履行采购、配送合同情况纳入日常监督管理范围，加强考核，对不按规定执行“两票制”的，视情节轻重给予通报批评、限期整改，取消当年评优、等级评审和床位数、设备审批，扣减单位当年绩效等处理。发生违纪违规的，按照相关规定移交相关部门处理；
牵头组织对取得公立医疗机构医用耗材供应资格的生产企业、配送企业，开展专项监督检查，对不履行购销合同，违反合同约定的，取消当年采购周期内涉及医用耗材的中标资格和配送资格，记入医用耗材采购不良记录并向社会公布，两年内不得进入新余市医用耗材招标采购及配送市场；
税务部门要加强对医用耗材生产、流通企业和医疗机构的发票管理，依法加大对虚开增值税发票和偷逃税行为的评估、稽查力度，发现问题及时查处；
公安机关要依据“两法衔接”机制，积极支持有关部门开展医用耗材采购“两票制”工作，严厉打击生产、销售不符合标准的医用耗材等违法犯罪行为。
目前，全国绝大多数地区已实行耗材“两票制”。随着医改的持续深入，2019年，预计越来越多的地区将落地耗材“两票制”，一大批耗材供应商或将被淘汰出局。对此，耗材供应商特别是中小型配送企业，你们准备好了吗？
附：全国31省耗材“两票制”最新实施情况
河北
实施品目：医用耗材和检验试剂
实施范围：河北省6个医改试点城市和28个医改示范县
执行时间：2016年6月
宁夏
实施品目：医用耗材
实施范围：全省
执行时间：不详
陕西
实施品目：耗材
实施范围：全省
执行时间：2017年1月
福建
实施品目：耗材
实施范围：全省
执行时间：2017年1月
山西
长治市
实施品目：耗材
实施范围：全市
执行时间：2017年1月
太原市
实施品目：医用耗材
实施范围：全市
执行时间：2017年9月
海南
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：2017年4月
辽宁
实施品目：医用耗材和检验检测试剂
实施范围：全省
执行时间：2017年3月
山东
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：不详
青海
实施品目：一般医用耗材
实施范围：全省
执行时间：2017年4月
黑龙江
实施品目：检验检测试剂
实施范围：首批118家试点医疗卫生机构
执行时间：2017年4月
备注：黑龙江省大庆市已于2017年8月开始实施高值医用耗材“两票制”
天津
实施品目：13类高值耗材
实施范围：全市
执行时间：2018年9月
江苏
实施品目：耗材
实施范围：全省
执行时间：2018年10月
备注：江苏省苏州市已于2017年7月开始实施；泰州市、南京市已于2017年8月开始实施；徐州市已于2018年7月开始实施。
河南
安阳市
实施品目：医用耗材
实施范围：安阳市16家公立医疗机构
执行时间：2017年8月
漯河市
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全市
执行时间：2018年8月
郑州市
实施品目：医用耗材
实施范围：惠济区人民医院
执行时间：2018年12月
安徽
实施品目：医用耗材
实施范围：全省
执行时间：2017年12月
湖北
实施品目：高值耗材
实施范围：全省
执行时间：2017年12月
浙江
实施品目：耗材
实施范围：全省
执行时间：不详
甘肃
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：2020年
内蒙古
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：2018年
江西
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：不详
备注：江西省于都县已于2017年3月开始实施；宜春市已于2018年4月开始实施；新余市将于2019年3月开始实施。
西藏
实施品目：医用耗材和体外诊断试剂
实施范围：全省
执行时间：不详
广东
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：不详
备注：广东省惠州市已于2016年9月开始实施；珠海市已于2017年3月开始实施；韶关市已于2017年7月开始实施；深圳市已于2018年8月开始实施。
四川
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：不详
广西
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：不详
湖南
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：不详
贵州
实施品目：高值医用耗材
实施范围：全省
执行时间：2018年8月