根据《省医疗保障局 省卫生健康委 关于开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理工作的通知》(鄂医保发〔2020〕60号)、《省医疗保障局关于对全省医保基金开展片区监管试点工作的通知》、《关于开展医保基金监管试点第三片区医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理抽查复查工作的通知》(黄医保发〔2020〕31号)、《省医疗保障局关于医保基金片区监管试点抽查复查工作的补充通知》等文件精神,检查组于 2020年 11 月 30日至2020年12月7日对我市2家三级医疗机构、4家二级医疗机构、1家一级医疗机构、3家医药机构在2019年9月1日至2020年7月31日规范使用医保基金行为进行了专项治理抽查复查。现将检查情况通报如下:
黄冈市妇幼保健院:重复收费、不计费项目收费、自立项目收费、进销存不符、名称对应错误、超标准收费;
黄冈市中医医院:重复收费、多计费、不计费项目收费、医嘱与实际不符、进销存不符等违规行为;
麻城市人民医院:套用项目收费、虚计费、重复收费、自立项目收费、进销存不符;
麻城市第二人民医院:多收费、重复收费、无依据收费、进销存不符;
罗田县妇幼保健院:无依据收费、多计费用、不合理收费、串换项目收费、重复收费、进销存不符;
罗田县万密斋医院:多计费用、不合理收费、进销存不符;
罗田县三里畈卫生院:多计费用、不合理收费、进销存不符;
麻城市神州大药房连锁有限公司关厢分店:进销存不符;
麻城市心连心大药房连锁有限公司麻城广场分店:医保报销范围外,用其他编码报销;
罗田县诚信大药房:销售化妆品、违规刷卡、进销存不符。