为深化医疗、医保、医药“三医联动”改革，完善“1+3+N”多层次医疗保障体系，优化医保基金结算管理，提升资金流转效率，东宝区配合荆门市医保局推进的基本医保基金即时结算改革试点，已完成全部测试工作，正式上线运行。

    据悉，本次改革覆盖辖区一级及以上定点医疗机构统筹区内住院费用，含职工医保（统筹基金和个人账户）、居民医保基金，以及定点医药机构个人账户支付费用。改革后，结算流程全面优化：医疗机构系统自动逐笔上传结算信息至省医保信息平台，平台自动受理无需人工对账，按比例生成医保支付金额，同步推送至业务端与财务端。财务端生成拨付单后，通过平台自动传送至经办机构基金支出户银行，银行接收数据后及时将款项拨付至医疗机构。截至目前，上线系统已结算360余人次，即时结算金额31.65万元。

    此次试点构建起住院费用“日拨付、月结算”新模式，实现业务流、基金流、信息流协同统一。这不仅大幅提升了医保基金结算清算质效，还为定点医疗机构快速注入流动资金，缓解运营压力，助力医疗卫生事业和医药产业高质量发展。下一步，东宝区将总结试点经验，为该模式在全省推广筑牢基础，持续释放医保改革红利。