繁昌区锚定医保基金安全核心目标,以法治建设为抓手,通过深化学习教育、创新宣传引导、强化专项核查,系统推进医保领域普法工作,切实将法治思维融入基金监管各环节,为群众医疗保障权益保驾护航。
学纪明法强根基,筑牢思想“防火墙”。将党纪法规学习作为法治建设“先手棋”,分层分类开展学习培训,夯实干部职工与医药机构从业者法治思想基础。二、三季度多次通过职工大会、党员大会深入学习党章党规等,结合典型案件通报和学习教育“回头看”,持续纠治“四风”,推动纪律要求内化于心、外化于行,确保医保行政与执法工作始终在法治轨道运行。同时,组织全区170余家定点医药机构开展专题培训与警示教育,覆盖业务人员200余人。培训内容聚焦药品追溯码“码上监管”、医保支付资格管理等制度,深入剖析倒卖“回流药”、串换药品等骗保行为的法律后果,从源头上杜绝违规行为发生。
多元宣传广覆盖,传递普法“好声音”。为提升社会各界对医保基金监管法规知晓度,繁昌医保创新宣传形式,结合芜湖市法治“亮屏”行动,组织全区定点医疗机构和零售药店利用电子屏滚动播放宣传标语,并在展柜摆放政策折页,方便群众在就医购药时了解医保法规。累计发放宣传折页2500张、宣传毛巾200条、抽纸200盒,引导定点医药机构加强自我规范管理。二季度,以“医保基金安全靠大家”为主题,开展集中宣传月活动,通过有奖知识竞答、播放医保快板三句半视频、体验人工智能全息裸眼3D数字人宣讲等趣味形式,吸引群众积极参与。现场指导群众使用微信公众号和国家政务服务平台查询药品耗材追溯信息,既普及法规知识,也帮助群众掌握维权方法。活动共发放宣传品1400余份,解答群众咨询100余人次。
专项核查出重拳,织密基金“防护网”。一是开展全覆盖交叉互查,依据市医保局部署,对定点零售药店进行全面检查,追回违规资金23.31万元,对3家违规机构中止医保协议1至3个月,取消4家药房门慢定点资质。二是高效核查药品追溯码疑点数据,针对市医保局下发的多批次药品追溯码疑点数据,完成65家次、2800条数据的核查工作,并依法追回违规资金。以专项核查和疑点数据排查为抓手,通过严格执法彰显医保法规的严肃性,形成有力震慑。